米粒体滑囊炎MRI表现及病理特征

来源 :临床放射学杂志 | 被引量 : 1次 | 上传用户:tianstone
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目的 观察米粒体滑囊炎的影像及病理学特征。方法 8例10个关节经病理确诊为米粒体滑囊炎,分析其实验室、影像及病理学资料。8例行血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、尿酸、降钙素原、血常规检查。2例行类风湿因子(RF)检查,2例行结核分支杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)。10个受累关节行X线、CT及MRI平扫检查。3例行肩关节镜手术,5例行开放性手术,病理组织行苏木精-伊红(HE)染色并镜检。结果 5例ESR升高,hs-CRP、IL-6及尿酸升高各4例,2例RF增高,2例T-SPOT.TB(+)。8例降钙素原、白细胞、中性粒细胞绝对数及百分比均正常。X线及CT检查示10个关节肿胀,无明显骨质破坏及高密度结节。MRI示10个关节积液增多,滑膜增生,大量米粒体形成。相比关节积液,米粒体在T1WI序列及脂肪抑制T2WI序列呈低信号。术中见滑膜增生及大量直径1~12 mm的米粒体。镜下米粒体为嗜酸性蛋白质,滑膜呈慢性炎症改变。结论 米粒体滑囊炎脂肪抑制T2WI序列示大量低信号米粒体,结合实验室检查有助于诊断,病理证实米粒体为蛋白质可确诊。
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