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目的 探讨呼吸机相关肺炎（VAP）的病原菌以及药物敏感情况和初始经验性抗生素的治疗策略。方法 对2004年3月～2004年9月收治的38例VAP患者的病原菌分布、药敏情况进行回顾性分析。结果 VAP感染的致病菌中，革兰阴性（G^-）菌为主，占75．9％，革兰阳性菌（G^＋）占24．1％，其中铜绿假单胞菌占44．8％，金黄色葡萄球菌占24．1％，混合感染占57．9％，真菌感染较常见。结论 VAP感染的致病菌以G^-菌为主，混合感染以及耐药率有所增加，临床上必须注意病原菌的分布和耐药情况变化．合理选择抗生素。