伤了膝关节,治疗贵在“早”

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cclongman
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  生活实例:
  小李平时很喜爱体育运动。有一次打网球的时候,他不慎扭伤了右膝关节,还有明显肿痛的感觉。他随即在肿痛处用冷水冲了几分钟,并赶到医务室,X线片检查后没有发现骨折。当晚,小李又用热毛巾敷了伤处,以为只要没有骨折、能走路,休息几天自然会好转。
  一般时间后,小李右膝关节肿胀的确消退了。可是,他一旦参加剧烈活动,就觉得关节隐隐作痛,并感到关节有响声,影响了日常工作和生活。这种情况持续半年之久,他才到康复医学科就诊,经磁共振检查,发现右膝关节前交叉韧带断裂,同时内侧半月板也存在不同程度的撕裂,导致右膝周围的肌力明显下降,膝关节不稳定。
  几天后,小李在关节镜下接受了韧带重建和软骨修复手术,之后继续加强右下肢的理疗和肌肉训练。半年后,他又恢复了往日的活力。
  
  没有骨折,就能高枕无忧吗
  膝关节是人体最精致、最复杂的关节之一。在日常生活及体育运动中,膝关节比较容易受到伤害。很多人这样认为:只要“骨头没坏”,就可以照常活动。其实,这是一种误解。
  小李的例子比较典型,虽然他没有骨折,但损伤累及膝关节韧带、软骨,并导致关节松动不稳。如果不及时治疗,将加剧膝关节骨性结构的磨损,最终引起膝关节骨性关节炎,严重影响患者的日常活动。因此,运动时也要避免膝关节损伤。
  
  膝关节损伤,如何“早处理”
  在体育运动中,前、后交叉韧带,内、外侧副韧带,内、外侧半月板等结构,都是常见的膝关节损伤部位。很多损伤在早期表现为肿痛,无论采取什么应急的、简易的处理措施后,都应该在有条件时及早去医院进行进一步诊治,以免耽误病情。
  1.伤后数小时内
  由于关节内渗出、肿痛明显,应该即刻采用制动、冷敷,以及加压包扎、抬高患肢等一系列措施,严禁按摩和热疗。
  2.损伤24小时后
  急性炎症消退,组织进入修复过程,可持续1~2周。这时可以采用热疗、按摩、药物等多种方法进行交替治疗,以改善局部血液循环,促进组织新陈代谢。与此同时,可以安排小运动量的功能康复练习。
  3.损伤中后期
  肿胀、压痛等局部症状已经基本消失。此阶段以功能锻炼为主,增强肌肉力量,恢复关节活动度,松解粘连。
  
  手术后,多久开始康复训练
  膝关节损伤接受手术治疗的患者,如果术后长时间石膏固定,被动等待病情恢复,表面上看似乎很稳妥,却给日后埋下一颗“定时炸弹”。
  随着时间推移,损伤虽然愈合了,但损伤部位周围的软组织会产生顽固性粘连,严重的会阻碍关节活动。由此,患者不得不面对虽然手术成功但关节功能无法恢复的尴尬局面。
  如果膝关节要回复到正常的、有功能的活动,就必须及时开展康复训练。一般地说,只要手术固定足够结实,在术后当天就可以进行有计划的练习。这样不仅可以改善膝关节活动,对下肢肌力和本体感觉的恢复也不无禅益。
  
  贴心提示:
  膝关节运动损伤,其康复治疗的原则可以概括为一个字:早。即在保证安全的前提下,尽快进行功能训练。当然,膝关节损伤的情况千变万化,治疗方案也存在个体差异,患者应该在专科医生的指导下进行功能训练,才能安全、有效地。
其他文献
1924年11月,祖籍广东的陈灏珠在香港出生,并在香港度过了他的童年和青少年时代。从小学到高中,品学兼优、勤奋好学的陈灏珠一直是老师的得意学生、父母亲的骄傲。  1941年,太平洋战争爆发,香港沦陷,陈灏珠被迫中断学业。1942年,陈灏珠随家人从香港回到广东老家。1943年,陈灏珠以优异成绩考入国立中正医学院,并于1948年以优秀成绩毕业,被学校推荐到中国人自己创立的第一所大型综合性医院——国立上
读者荐方  取较嫩的黑皮或花皮南瓜一只,横切断面即有津液流出,以手指蘸津液反复涂抹患处,每天两次,连用10~15天即可治愈。  本人亲身体验过这疗法。将方法介绍给他人,也均治愈。    专家评方  “刺瘊”在中医里又名千日疮,俗称“瘊子”。是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物,西医又根据不同部位和形状分寻常疣、丝状疣、掌跖疣等。中医认为因病毒风邪搏于肌肤而生者。损害好发手掌、手指、手
祸从天降,“癫痫”发作不断    15年前,孙强(化名)在一所简易房内遭遇了自家制作的土锅炉爆炸。当时他直接被爆炸冲击得晕了过去,事后没有感觉到身体有任何异常。可是约一年后,他开始出现癫痫症状:发病时意识不清、口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁等。这样的发作,他每天都有2~3次,情况好的时候也是2~3天发作一次。由于发作频繁,他不能干任何农活,家里的重担落在了妻子一个人身上。多年来,孙强也曾东奔西走,
读者情报:   我是一名前列腺炎患者,由于症状已经有了好几年了,成了慢性,给生活带来的影响比较多。因此,我对这种疾病的信息相当关注,平时经常在网上查看有关疗法的报道。最近,我无意中在网上看到有销售前列腺按摩器,称这种产品对治疗慢性前列腺炎效果很好。不知道这是真是假?请专家指点一下。   答复:   在网上搜索一下,就会发现目前市面上存在多种不同款式和风格的自助式前列腺按摩器
我今年78岁,住在上海市豫园街道太阳都市花园。虽然我在美国生活了十几年,并加入了美国国籍,儿女也都在美国事业有成,但我还是放弃了美国优裕的生活条件和良好的社会保障,选择了回国养老,安度晚年。这是因为,我的根在中国。2000年,3个子女共同给我买了这套房子,我独自住了进来。    偷偷捡垃圾 劝人改陋习    城隍庙是上海著名的旅游景点和小商品市场,是上海的一个对外“窗口”,不仅有众多来自全国各地的
从医多年,记得从临床实习开始,教员们就经常讲:想管好病人就得事必躬亲,关注病人的每一个细节。我是努力这样去做的,当我逐步成长为上级医生和科室主任后,我也经常这样提醒下属的同事们。但感觉随着医疗科技的进步,现在的年轻医生做出诊断与治疗更多地依靠了仪器设备、辅助检查,对深入临床、把握细节反而不大看重了。最近,我科收治的1例病患给我们又好好地重上了这一课。    21岁还穿纸尿裤的姑娘  来自安徽宣城的
心血管疾病是一种严重危害人体健康的多发性疾病,其发病一般是由多基因与环境因素相互作用的结果,具有复杂疾病的特征。目前研究证实,与心血管疾病发病机制相关的多种微量元素中,相对重要和研究较多的有5种微量元素。这5种微量元素都属于人体必需微量元素。分别为锌、铜、铬、锰和硒。其中,硒作为人体内最重要的抗氧化酶谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)的必要组成,与心血管疾病关系密切。  例如,美国、芬兰等高硒地区心
秋冬护肤,注意保湿抗皱    秋冬季节,皮肤的大敌——干燥是最令人烦恼的,防护不当,很容易造成皮肤缺水,产生皱褶,甚至导致更严重的炎症、脱皮等。如果说夏天最需要对付的是紫外线,那么对皮肤而言,秋天最需要重视的就是保湿抗皱。一般来说,导致皮肤干燥和产生皱纹的原因除了遗传,年龄,寒冷等因素外,还在于是否选用了适当的基础化妆品,是否充分抵挡了紫外线。    缺水导致皮肤皱褶    当皮肤有以下一种或几种
生活故事——缺乏维生素D容易摔跤    林阿姨退休2年了,原本在公司做人力资源主管时,她整天精神状态非常饱满。可现在儿子发现妈妈行动越来越迟缓,在家里打扫卫生、洗菜烧饭等不再像退休前那么麻利,还总抱怨腰酸背痛。儿子担心妈妈患上退休综合征,就鼓励她多参加社区里老年人的活动。林阿姨听从了儿子的建议,早上在小区里跳跳简单的健身体操,平日里也经常参加针对养老院老人的送温暖活动。林阿姨生活变充实了,可行动迟
每到冬季,各大医院因便秘而就诊的患者就会明显增加。寒冷天气为什么会导致便秘多发呢?究其原因,可能有以下几点:一是冬天气候干燥,而人们饮水常不足;二是人们在冬天常喜欢吃烧烤、火锅及口味重的食物,这些饮食虽然能“暖身”,但也很容易“上火”;三是冬天气候寒冷,人们多喜欢待在室内,活动量减少,肠蠕动较缓慢。此外,都市人工作紧张,精神压力大、生活不规律等因素,也会诱发及加重便秘。特别是女性和老年人,便秘的发