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快感缺失是重症抑郁症的核心症状，它的神经机制以及一些互相矛盾的发现一直让人难以捉摸。本文认为这是因为关于快感缺失的定义的未分类现象造成的，这种未分类现象造成了犒赏行为的生理满足（例如交配，进食经历的满足）和动机方面的分离。本文认为一个精确的快感缺失的定义应该能够区分出生理满足和动机缺乏之间的差别，因此提出了术语“决策性的快感缺失”来识别快感缺失对于犒赏决策的影响。这项理论定义的修改对于研究和评估重症抑郁的治疗应该有一定的意义。