食物过敏与过敏食物

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  平时,有些婴幼儿常发生腹泻、呕吐;全身皮肤出现红色盐状小疹,或头面部出现红斑丘疹,流出半透明液体,瘙痒异常……以上症状时好,时坏,反反复复。如果找医生,多诊为食物过敏反应、过敏性皮炎、牛奶过敏等。这是由于小儿对所进的食物出现了不良反应的缘故。
  为什么同样食用某种食物,多数人反应正常,而个别人会发生过敏反应呢?这要从两方面找原因。
  一、食物过敏。它与人体的免疫能力有关。在正常情况下,食物中的某种抗原(特别是蛋白质抗原),进入人体后出现刺激免疫反应,这种反应对身体是有益的。但是,有时抗原的量大大超过抗体的量,或以异常反应形式进行,就会产生过敏症状,诸如湿疹(俗称奶癣)、荨麻疹、哮喘等。
  为什么吃同一样食物,有时有过敏反应,有时又没有任何反应?因为食物中某些分解或部分分解的蛋白质抗原进入人体后,异常反应的形式有的进行到底,有的不进行到底;再有,所进食物中抗原的量有多有少。所以,吃同一种食物有时有过敏症状,有时没有。
  最常见的诱发过敏的食物有牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、小麦、豆类等蛋白质食物。特殊过敏性体质的小儿,几乎对任何一种食物都可能发生过敏。
  二、食物过敏与食品添加剂有关。随着当代食品工艺的发展,食品的保存和加工方法多种多样,如用添加剂、防腐剂、增色剂、漂白剂、香料等。多数食品添加剂对加工是有益、安全的。但是,也有人对食品添加剂会产生异常生理反应、代谢反应和毒性反应、药物反应等。例如:做为食品漂白剂的亚硫酸钠,常用以加入饮料或罐头食品中起防腐和保鲜作用。但有人食后可加重支气管痉挛,引起呕吐和荨麻疹。国家规定婴儿代乳品中不得使用着色剂和香料、香精,就是为了避免用添加剂后产生的异常生理反应。
  怎样才能知道是什么食物引起过敏?
  可以从小儿年龄、全身症状以及湿疹的形状、分布特征,区别是哪一种食物引起的过敏。
  小儿常见的食物过敏有:
  牛奶过敏健康婴儿中,牛奶过敏的发病率占0.3~7%;而在过敏性体质的婴幼儿中高达30%。牛奶过敏的婴儿有半数在出生后一个月就出现轻症肠胃反应,口腔粘膜水肿,大便中有粘液或呈半成形,少数人有水泻和隐匿性出血(肉眼所看不到的大便出血),面色苍白,毛发干燥,易激动或过分安静。婴幼儿可有哮喘、过敏性鼻炎、结膜炎、中耳炎等。严重者消瘦、贫血、生长迟缓。
  牛奶过敏的皮疹特征:头面部的皮肤出现红斑、丘疹和含有半透明液体的小疱疹,湿润并有皮痂,瘙痒。有的婴儿向颈部、四肢及躯干部发展。个别婴儿在喂牛奶后几分钟或数小时内会发生皮肤红疹、拭痒。幼儿和学龄儿童表现为干燥型湿疹,有小丘疹,还可见糠皮样脱屑、呈干性高出皮肤的苔藓样皮疹。
  鸡蛋过敏它的皮疹好发于耳廓、四肢关节的屈侧或摩擦部位。先出现红色丘疹,湿润、糜烂,后结痂或形成血痂。甚至有腹痛,腹泻。婴幼儿都可能发生鸡蛋过敏,有的症状不严重,往往易被忽视。
  豆类过敏最普遍为食用黄豆。如未经高温或超高温处理的炒黄豆、豆浆,或用黄豆粉强化的婴幼儿食品都可能发生腹泻、腹胀、矢气多等胃肠道过敏症状。豆类过敏的皮疹多为脂漏性湿疹。婴儿时期在头发、眉毛和眉间出现黄色油状鳞屑。到幼儿及学龄儿童时仍可出现皮脂性鳞屑,有时在四肢的伸侧有结痂。
  麸质过敏与遗传有关。麸质含于小麦、黑麦,稞麦及燕麦中,在加工的面粉里含有两种蛋白质。其中一种为麦醇溶蛋白,能刺激小肠粘膜,引起慢性腹泻、腹胀、呕吐和疱疹性皮炎。严重者消瘦伴贫血。
  有什么办法解决食物过敏?
  由于引起过敏反应的食物,多为儿童发育期所必需的各种蛋白质类。如果长期断绝这些食物,必将影响儿童的生长发育。具体解决办法有如下几方面:
  一、寻找过敏原 避免过敏食物的刺激,一般是根据出现的症状,详细回顾所进的食物。最好的治疗方法是避免食用引起过敏的食物,改用其他食物。
  二、脱敏治疗 停用致敏的食物,待小儿全部过敏症状消失后,再继续食用致敏食物,开始量少,逐渐增多,促使机体提高应变能力。以鸡蛋为例,可以单吃鸡蛋黄,但是必须剥去极易引起过敏的卵类粘蛋白(蛋黄与蛋白之间的一层薄膜)。如无过敏反应,次日可增加1/5鸡蛋清,观察两天,如无异常反应,可逐日增加,由少到多,促使机体内逐步形成抗体,避免过敏反应。
  三、高温破坏抗原 高温可以使蛋白质变性,减弱部分抗原的致敏作用,或以超高温破坏食物中的有害因子。如对牛奶过敏,可将牛奶反复煮沸、蒸发,浓缩为原总量的1/2~1/3,再加入水或米汤至原来数量,使牛奶中抗原降低致敏作用。牛奶过敏患儿大多数在两岁半后过敏可自行消失。鸡蛋在煮沸后再煮30分钟,可以破坏抗原。豆浆在煮至80~90℃时有假沸现象,必须继续再煮至100℃,持续数分钟,才能破坏豆浆中引起过敏的物质。
  四、增强机体抗过敏的素质。加强室外活动,经常选食含钙及含维生素B1、B 2和维生素C丰富的食物,可以调节血管和神经正常功能,从而改善毛细血管的通透性,减少过敏反应。还可经常食用具有抗过敏作用的食物,如红枣等。豆类过敏的湿疹患儿应多吃含维生素B6丰富的食物,如牛肝、土豆、干酵母等,有利于皮肤油脂发挥正常功用。
  五、到医院做皮肤试验,查过敏源,了解是哪种食物引起过敏,然后针对这种情况,进行脱敏治疗。采用脱敏疗法有时可奏效,但时间常需半年以上。
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