新型冠状病毒肺炎疫情对基层艾滋病防治工作的影响

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目的 通过调查医务人员和艾滋病患者对新冠疫情的感受,分析疫情期间大英县各基层医疗机构艾滋病监测检测、随访管理、抗病毒治疗等重要措施所受影响情况,为本辖区更好推动艾滋病防治工作提供参考。方法 2021-06/08大英县采用问卷调查和工作绩效分析两种方式进行。利用 SPSS 23.0 软件,采用卡方检验、Logistic 回归分析数据,以P<0.05 为差异有统计学意义。结果 被调查医务人员中,艾滋病防治工作人员与非艾滋病防治工作人员两组之间性别构成比存在差异,年龄分布和文化程度构成情况无统计学差异;在对待新冠疫情感知方面,两组医务人员对待“是否影响自身工作”(χ~2=3.419,P=0.064)、“医院是否重视艾防工作”(χ~2=2.308,P=0.129)没有明显差异;而对于“新冠肺炎防控期间是否影响艾滋病防治工作”(χ~2=4.514,P=0.034)、“工作量是否增加”(χ~2=6.825,P=0.009)、“是否同时承担多项工作”(χ~2=46.163,P<0.001)、“能否按要求完全既定工作任务”(χ~2=7.630,P=0.006)、“是否感觉工作有压力”(χ~2=54.261,P<0.001)存在差异。参与问卷调查的艾滋病感染者和病人共 155 人,男女性别比为 4.31∶1,平均年龄 54.95 岁,文化程度主要为小学;确诊不足1年的患者中,41岁及以上年龄组、小学及以下文化程度的患者比例相较确诊1年以上患者更多;59.35%的患者认为新冠疫情对自身存在影响;医务人员是否关心患者的行为与患者对待新冠疫情的感受呈负相关性(OR=0.137,P=0.003),接受医学随访频率是否减少与患者对待新冠疫情的感受呈正相关性(OR=5.016,P=0.015);患者对疫情的各项顾虑均与患者对待新冠疫情的感受呈正相关性。工作指标方面,发现分别截止 2019-08、2020-08、2021-08 三年同期的筛查覆盖率呈逐年提高的趋势,随访检测率 2020 年较 2019 年升高后,2021 年出现下降趋势,抗病毒治疗覆盖率2020年较2019年升高后,2020年与2021年同期指标无明显差异。结论 新冠疫情防控加大了基层艾滋病防治工作人员工作压力。艾滋病患者对待新冠疫情的感知情况受到医务人员的影响。新冠疫情防控对艾防工作利弊共存,新冠疫情虽然对艾滋病防治工作带来了挑战,但是依然为我们创造了机遇,在新冠防控期间利用群众外出务工体检、新冠疫苗接种等契机,实现了筛查覆盖率逐年递增,为克服异地随访管理的现状,可探索由省市牵头的多地联动工作模式,坚持“以人为本”,运用便捷的信息系统落实患者属地管理,让患者“人在哪里、服务就在哪里”。
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