目的 分析1950-2018年浙江省杭州市甲乙类传染病发病特点和流行趋势,明确传染病防控重点.方法 从历年传染病报告工作报表和“中国传染病报告信息管理系统”中收集1950-2018年杭州市甲乙类传染病疫情信息,以10年为1个阶段,应用趋势x2检验比较各阶段甲乙类传染病发病率、死亡率和病死率趋势,比较分析不同时期甲乙类传染病疾病谱和发病顺位.结果 1950-2018年期间,7个阶段甲乙类传染病平均发病率、平均死亡率和平均病死率总体呈现明显下降趋势(x2=2 608 369.10、32 135.20和5 953.34,P＜0.001).2010-2018年平均发病率、死亡率、病死率与1950-1959年相比分别下降89.68％、98.20％和82.20％.呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒和自然疫源性疾病发病率均大幅度下降,7个阶段甲乙类传染病发病顺位变化较大,淋病、梅毒、肺结核取代早期的麻疹、疟疾、百日咳,进入发病前5顺位.艾滋病是在后3个阶段才出现的新传染病,是增长幅度最大且持续增长的严重传染病.结论 1950-2018年杭州市甲乙类传染病发病率、死亡率明显下降,传染病疾病谱发生明显变化,建议高度关注性传播疾病(特别是艾滋病)、肺结核、人感染H7N9禽流感、登革热等传染病防治.