[专家简介]
　　
　　邹益友，男，中共党员，中南大学湘雅医院教授、湘雅医院消化内科主任，湖南省医学会内镜学会主任委员。擅长消化系统疾病的诊断与治疗，对胃肠道功能性疾病进行了多年的临床研究。率先在省内开展幽门螺杆菌的检查治疗及多项内镜下诊治项目，包括内镜下食管静脉曲张套扎、硬化剂注射治疗，经电子十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)等。先后参加国家自然科学基金项目一项，主持或参加省科委、省卫生厅科研项目6项，发表SCI及统计源论文30余篇。主持“细胞连接蛋白基因在恶性肿瘤及胚胎发育过程中的分子机制研究”、“幽门螺杆菌感染致病机制研究”分别获省科技进步一、二等奖。担任《中国现代医学杂志》、《中国内镜杂志》等多家杂志编委及常务编委。
　　门诊时间：周一、周三上午。
　　
　　胃镜是一项常规检查，除了能用来检查胃内病变外，还能检查食管和一部分十二指肠。不少人认为胃镜检查是很痛苦的事，其实不然。现在的胃镜已经做得非常细致，直径仅为1厘米，使用时检查者几乎感觉不到痛苦。不仅如此，通过胃镜还能进行很多治疗，例如治疗肝硬化、食管静脉曲张，切除食管、胃和十二指肠息肉，治疗上消化道出血，取出上消化道异物等。
　　那么，哪些人需要做胃镜，哪些人不适合呢?一般说来，如果有明显的症状如胃痛、烧心、不想吃饭、恶心等，x线检测未能发现病变部位或不能确定病理改变者；呕血拉柏油样便，经多次检测未能确诊者；或年龄在35岁以上，有难以解释的胃痛、烧心等上消化道症状，怀疑有癌变的可能者，都应立即做胃镜检查，以尽早确定病理性质和病变部位。如有严重的心肺疾患或身体极度衰弱，怀疑有胃、十二指肠穿孔的病人，有精神病史或意识不清等危重病人，不宜做胃镜。对于一些常见的消化系统疾病如慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡，进行初期的诊断性治疗。如果症状逐渐改善，可以继续治疗直至症状消失，临床痊愈；如果症状不见缓解反而加剧，此时应尽快做进一步的检查以明确病变部位、病理性质。检查方法应采取由低至高的原则。
　　做胃镜检查前，病人应做好以下准备：
　　(1)检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性，以便决定检查的时间。
　　(2)检查前需禁食8小时以上。早晨检查者不吃当天的早餐，下午检查者不吃当天的午餐。临床怀疑有胃潴留的病人须禁食、禁饮3天后再行镜检，3天内可行输液维持。如己做钡餐x线检查，休养3天后方可接受胃镜检查。
　　(3)若进行过其他检查，如胃肠道钡餐检查、腹部CT或以前做过胃镜检查，须将检查报告和病理报告交医生参考。
　　配合医生做好检查非常重要：整个检查需5—15分钟，要求患者必须遵照医生嘱咐，左侧卧位，咬紧牙关(有假牙必须取下)，当医生吩咐您吞咽时，您就像平时吃东西一样吞咽，随着这个动作，胃镜就进入食道、胃及十二指肠。此时轻轻哈气，尽量控制呕吐，全身放松，整个检查就会顺利完成。
　　常规的胃镜检查是安全的，极少数患者可能发生并发症，如息肉摘除术、活检术、微波治疗等均存在一定操作难度，有可能发生穿孔、术后出血较多、息肉摘除术局部灼伤等。某些老年人可因精神紧张发生脑血管意外或心脏骤停。一般情况欠佳患者禁止做胃镜检查。
　　胃镜检查后1～2天内，患者可能有短暂的咽喉痛、喉部异物感、咳嗽等，含润喉片或西瓜霜片剂等可减轻症状。做了组织活检的患者，应在检查后1～2天内进食温凉半流质饮食，如稀饭、软面条、牛奶等，忌食生、冷、硬等刺激性食物，禁止吸烟以免加重或诱发创口出血，必要时可服云南白药等药物。如果检查后疼痛加剧，应到医院就诊。
　　总之，判断病人是否需要做胃镜，一个很重要的原则就是：如果病人的消化系统症状如胃痛、反酸、烧心、恶心、呕吐等经抗炎、抑酸治疗后未见缓解，短时间内体重下降明显，应及早做胃镜以明确病变的性质，以便获得有效的治疗，及时控制病情的发展。