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异病同治指针对不同病症,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗的法则.真性红细胞增多症、原发性血小板增多症均属于骨髓增殖性肿瘤(MPD),但又是两种不同的疾病,临床表现不一.在这两种疾病发展过程中可出现病机相同,病症相似的的阶段,以肝热血瘀证为主要特征.本文通过两则病例分析其病因病机,从而总结杨文华教授运用清肝化瘀法治疗真性红细胞增多症、原发性血小板增多症临床经验.