【摘 要】
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目的观察乌司他丁对围手术期食管癌患者细胞免疫功能的影响。方法 72例食管癌患者随机分为乌司他丁组(U组,n=36)和对照组(C组,n=36)。U组于麻醉诱导后、切皮前将乌司他丁20万
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目的观察乌司他丁对围手术期食管癌患者细胞免疫功能的影响。方法 72例食管癌患者随机分为乌司他丁组(U组,n=36)和对照组(C组,n=36)。U组于麻醉诱导后、切皮前将乌司他丁20万U溶于0.9%氯化钠注射液20ml缓慢静脉推注,若手术时间>2h,则相同剂量追加1次。C组应用等量0.9%氯化钠注射液。术前24h(T0)、手术90min(T1)、术后1d(T2)、3d(T3)、7d(T4)采集血样,应用流式细胞仪测定T细胞亚群含量及NK细胞含量。结果术前两组指标无统计学差异。T1、T2和T3时点C组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞含量较术前下降,CD8+较术前上升(P<0.05或P<0.01),T4时点除CD8+,CD4+/CD8+外,其他指标恢复到术前水平。U组T1时点各项指标与术前比较无明显变化(P>0.05),术后T2、T3和T4时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞含量较术前上升,CD8+较术前下降(P<0.05或P<0.01)。术后两组各指标间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论围手术期食管癌患者免疫功能下降,乌司他丁能促进T细胞亚群恢复,对细胞免疫具有保护和提高作用。
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