体外膜肺氧合救治心脏危重症患者的研究进展

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我国目前面临较大的心血管疾病负担,且心血管疾病中的心力衰竭、冠心病等均会造成患者出现心搏骤停和心源性休克,临床上治疗心脏危重症患者的重要手段是采用体外膜肺氧合.本文对体外膜肺氧合的概况、适应证与禁忌证、并发症及在心脏危重症患者中的应用进行综述,旨在为救治心脏危重症患者提供参考.
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目的:探讨入院24h内APACHE Ⅱ评分及血乳酸值对ICU脓毒症患者预后的预测价值.方法:选择2013年1月至2018年12月本院重症医学科收治的脓毒症患者295例,按照28 d预后情况分为存活组(174例)和死亡组(121例).收集两组在入院24 h内的临床资料,分析脓毒症患者预后的独立危险因素,并分析APACHE Ⅱ评分及血乳酸值对脓毒症患者预后的预测能力.结果:多因素logistic回归分析显示,APACHE Ⅱ评分与血乳酸值升高是脓毒症患者死亡的独立危险因素(P<0.01);白蛋白是脓毒症患者死
目的:分析弥散加权成像(DWI)联合弥散张量成像(DTI)定量参数对早期脑梗死缺血半暗带(IP)的评估价值.方法:选取2019年1月至2020年9月诊治的43例早期脑梗死患者为研究对象,均行DWI、DTI核磁扫描,根据不同发病时间分为超急性期组(发病<6h,21例)和急性期组(发病6~24 h,22例),分析患者各向异性分数(FA)、平均扩散系数(DCavg)及表观扩散系数(ADC)的特征.结果:脑梗死不同部位FA、DCavg、ADC值比较,梗死核心区<IP区<健侧区(P<0.05);急性期组IP区的rF
目的:比较周围神经阻滞麻醉(PPNB)及周围局部浸润麻醉(PLIA)在经会阴前列腺活检中的镇痛效果.方法:选取2017年6月至2020年11月在包头市中心医院行经会阴前列腺活检的患者83例,随机分为PPNB组43例和PLIA组40例.比较两组穿刺操作时间、术中及术后各时期的VAS得分、取材期每分钟的VAS得分、并发症情况.结果:PPNB组平均穿刺操作时间低于PLIA组(P<0.01);PPNB组活检取材期、术后1h和2h、活检取材期每分钟的VAS得分均低于PLIA组(P<0.05);两组并发症发生率比较差
目的:了解阴道炎患者对阴道冲洗的认知及治疗意愿,并探讨患者阴道冲洗治疗依从性的影响因素.方法:选取四川省4所三级综合医院268例阴道炎患者为调查对象,统计患者对阴道炎的认知情况、治疗依从性,分析患者治疗依从性的影响因素.结果:共有203例患者愿意接受阴道冲洗治疗,其中171例患者完成了计划的阴道冲洗治疗方案,阴道冲洗治疗依从性为63.81%.患者阴道炎知识水平较好、一般、较差的例数分别为69例(25.75%)、76例(28.36%)、123例(45.90%).年龄、婚姻状况、阴道炎认知情况、首次进行阴道冲
目的:探讨初诊急性髓系白血病(AML)患者的基因突变分布特点及其与预后的关系。方法:回顾性分析2016年5月至2019年12月就诊于空军军医大学第二附属医院(唐都医院)的225例初诊AML(非急性早幼粒细胞白血病)患者的临床资料。采用二代测序技术检测与AML、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓增殖性肿瘤(MPN)相关的34个基因突变,分析总体基因突变的分布及其在不同年龄组间分布的差异,对比不同基因突变患者生存的差异,采用Cox回归模型分析<60岁和≥60岁患者生存影响因素。结果:225例患者共检测到496
产后抑郁是指产妇在围产期出现的抑郁症状,可表现为情绪、认知及行为障碍,通常开始于产后6周内.激素水平变化及分娩疼痛是目前产后抑郁发生机制的研究热点.已有大量文献证明分娩镇痛对产后激素变化有积极作用,能有效减轻产时疼痛,可能会降低产后抑郁的发生风险.本文就分娩镇痛对产后抑郁的影响及其机制的研究进展作一综述,旨在为今后相关的临床研究提供方向.
目的:研究3D腹腔镜下肝切除术治疗肝脏肿瘤的应用优势.方法:回顾性分析2017年11月至2020年8月在湘雅常德医院行3D腹腔镜下肝切除术治疗的50例肝脏肿瘤患者的临床资料.分析患者术中出血量、手术时间与住院时间.结果:右半肝切除术、左半肝切除术、肝中叶切除术、肝V段切除术及肝左外叶切除术的平均手术时间分别为(273±27) min、(123±9)min、(246±33) min、(96±18)min和(92±8)min;术中出血量分别为(285±97) ml、(134±28)ml、(252 ±36)ml
目的:探讨精益管理工具在手术室耗材管理中的应用.方法:自2017年3月起,我院手术区运用精益改善工具5S、可视化管理、全员维护、标准化作业、防错、看板等实施手术室耗材精益管理.比较实施前后的临时取用耗时、整理库房耗时、手术间壁柜整理耗时、组长管理耗时、申领延迟率、5S质量监控结果不达标率、临期物品种类检出率.结果:实施精益管理工具后,临时取用、库房整理、手术间壁柜整理及组长管理的耗时均明显缩短,申领延迟率、5S质量监控结果不达标率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:精益管理形成了标准化的作
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