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目的 探讨术后31I与术中中央区淋巴结清扫分别联合甲状腺全切除治疗cN0甲状腺乳头状癌临床效果的差异.方法 选取该院近年来收治甲状腺乳头状癌cN0患者160例,采用随机数字表法分为A组(80例)和B组(80例);其中A组患者采用甲状腺全切除+术后131I治疗;B组患者则采用甲状腺全切除+术中中央区淋巴结清扫治疗;比较两组患者术后随访及并发症发生情况等.结果 B组患者中央区复发率,颈侧区转移率及无影像学证据TG升高率均显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者甲状旁腺功能低下,喉返神经损伤及喉上神经损伤等并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与术后131I辅助治疗相比,中央区淋巴结清扫联合甲状腺全切除治疗cN0甲状腺乳头状癌能够有效降低远期复发转移率,且未增加术后并发症发生风险,可作为临床首选治疗手段.