目的：探索急性肺栓塞患者住院药学监护模式，规范抗凝血药的合理应用。方法：选取2020年10月至2021年7月郑州大学附属郑州中心医院收治的急性肺栓塞患者为研究对象。其中，2020年10月至2021年5月的患者未进行抗凝血药住院药学监护管理，评价抗凝治疗方案存在的问题，采用柏拉图法明确影响抗凝治疗合理性的主要因素，建立《急性肺栓塞患者抗凝治疗住院药学监护模式》;2021年6—7月的患者按照该模式进行用药监护，并比较该模式建立前后患者抗凝治疗的合理性，规范急性肺栓塞患者抗凝血药的合理应用。结果：抗凝血药用法与用量不适宜、未进行有效重叠治疗和重复用药为影响其合理应用的主要因素。住院药学监护模式实施后，急性肺栓塞患者抗凝血药治疗合理率由实施前的61.73%（50/81）升至90.48%（19/21）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：按照《急性肺栓塞患者抗凝治疗住院药学监护模式》对急性肺栓塞患者进行规范化管理，可显著提高抗凝血药应用合理性。