【摘 要】
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目的:探讨儿童颈部淋巴结肿大的病因,分析其临床特点以指导临床诊断与治疗.方法:对2014年1月至2020年12月在我院因颈部淋巴结肿大行活检的481例患儿临床资料、病理结果以及预后等进行回顾性分析.结果:淋巴结活检病例数有逐年增多趋势,学龄期较学龄前期增多尤为明显(P =0.047).在疾病谱上慢性非特异性淋巴结炎多见学龄前期(P ＜0.001),而坏死性淋巴结炎多见学龄期(P＜0.001),其余疾病分布无明显差异.恶性肿瘤52例(10.81％),其中淋巴瘤36例(69.23％).肿瘤组术前超声提示异常1
【机 构】
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南京医科大学附属儿童医院普外科,江苏南京210008
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目的:探讨儿童颈部淋巴结肿大的病因,分析其临床特点以指导临床诊断与治疗.方法:对2014年1月至2020年12月在我院因颈部淋巴结肿大行活检的481例患儿临床资料、病理结果以及预后等进行回顾性分析.结果:淋巴结活检病例数有逐年增多趋势,学龄期较学龄前期增多尤为明显(P =0.047).在疾病谱上慢性非特异性淋巴结炎多见学龄前期(P ＜0.001),而坏死性淋巴结炎多见学龄期(P＜0.001),其余疾病分布无明显差异.恶性肿瘤52例(10.81％),其中淋巴瘤36例(69.23％).肿瘤组术前超声提示异常16例(30.77％);肿瘤组年龄、性别、淋巴结位置、有无临床症状、淋巴结大小与非肿瘤组比较差异均无统计学意义.肿瘤组炎症指标升高较非肿瘤组明显(P=0.0169).对慢性非特异性淋巴结炎270例(56.13％)、淋巴结反应性增生31例(6.44％)进行随访,成功222例(73.75％),复发7例(3.15％),有慢性病病史47例(21.17％).结论:对儿童尤其学龄期儿童颈部淋巴结肿大的关注逐年增高,而临床表现、检查缺乏特异性,对于慢性非特异性、特殊感染、免疫、代谢、肿瘤等因素引起的淋巴结肿大鉴别仍需进行病理活检.
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