剂量调整的EPOCH方案治疗初治血管免疫母T细胞淋巴瘤的前瞻性研究

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目的:前瞻性研究剂量调整的EPOCH方案对初治血管免疫母T细胞淋巴瘤(AITL)患者的疗效及不良反应。方法:选择2008年9月至2012年9月中国军事医学科学院附属307医院确诊的初治AITL患者9例。全组患者均接受剂量调整的EPOCH方案一线化疗。结果:全组患者发病中位年龄54岁,男∶女为2∶1,88.9%为Ann-Arbor stageⅢ~Ⅳ期,77.8%合并B症状。初诊时伴有贫血的患者占66.7%,LDH或β2微球蛋白升高占55.6%。EPOCH方案近期疗效CR率22.2%,总反应率66.7%。中位随访20个月,4年PFS和OS分别为11.1%和33.3%,中位生存时间19个月。EPOCH方案化疗主要不良反应为血液学毒性,3~4度粒细胞减少和血小板减少分别为77.8%和33.3%,44.4%的患者出现粒细胞缺乏伴发热。结论:剂量调整的EPOCH方案一线治疗AITL患者较传统CHOP方案未见明显生存获益。主要不良反应为血液学毒性,并可以耐受。
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