三维斑点追踪心脏超声分析妊娠高血压患者左心室心肌应变能力研究

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目的 运用三维斑点追踪心脏超声(3D-STE)分析妊娠高血压患者左心室心肌应变能力,探讨其与血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的相关性。方法 选择2019年4月至2021年11月在杭州市临平区第一人民医院诊治的妊娠高血压患者85例,根据左心室重构情况分成异常组(34例)和正常组(51例)。选取同时期在本院行产前检查的60例健康孕妇作为对照组。3组对象均行常规超声心动图及3D-STE检查,测量并计算室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、相对室壁厚度(RWT)、左心室质量指数(LVMI)、整体长轴应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体轴向应变(GCS)及整体径向应变(GRS)。运用电化学免疫发光技术测定血浆NT-pro BNP水平。分析左心室心肌应变参数与NT-pro BNP水平的相关性。结果 异常组IVSd、LVPWd、LVEDd、LVESd、RWT、LVMI大于正常组及对照组,LVFS、LVEF低于正常组及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。异常组GAS、GLS、GRS、GCS小于正常组及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常组GAS、GLS均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。异常组NT-pro BNP水平高于正常组,异常组、正常组NT-pro BNP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。异常组患者GAS、GLS、GRS、GCS与NT-pro BNP水平均呈负相关(r=-0.849、-0.881、-0.783、-0.768,均P<0.05);正常组患者GAS、GLS与NT-pro BNP水平均呈负相关(r=-0.862、-0.874,均P<0.05)。结论 3D-STE能检测妊娠高血压患者左心室心肌应变能力受损程度。
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