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目的检测肺癌患者外周血中Thl、Th 2型细胞因子及NK细胞表面活化性受体NKG2 D的表达水平,探讨其临床意义。方法选择64例初发未治疗的肺癌患者为病例组,体检中心健康人60例为对照组,分别用CBA法检测两组外周血Thl细胞因子及Th 2细胞因子,流式细胞仪检测两组外周血NK细胞表面NKG2 D含量。分析上述指标的不同表达水平在肺癌患者中的意义。结果 (1)与正常对照组相比,病例组外周血中IL-2、IFN-γ、IL-10、表达水平低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-6及TNF-α水平高于对照组(P<0.05),NKG2 D水平低于对照组(P<0.05);(2)III-IV期肺癌患者IL-2、IFN-γ及NKG2 D的表达明显低于I-II期患者,IL-4的表达则相反;(3)在不同病理分型中,鳞癌、腺癌及小细胞癌患者外周血中IFN-γ表达差异有统计学意义(F=3.993,P<0.024),其余指标表达差异无统计学意义;(4)TNF-α在男性患者中表达高于女性患者(t=2.087,P=0.041),其余指标差异无统计学意义;(5)所检测指标在吸烟与否的患者间差异无统计学意义;(6)在对照组中,IL-2与IL-4、IL-10、TNF-α呈正相关;在病例组中,IL-2与IL-4、IFN-γ、TNF-α呈正相关,IL-4与IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α呈正相关,IL-6与IL-10正相关,IFN-γ与TNF-α呈正相关,上述结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)肺癌患者Thl型细胞因子及NKG2 D在外周血中低表达,Th 2型细胞因子高表达,且与肺癌的分期有关(;2)Thl/Th 2细胞因子的失衡及NKG2 D的下调导致患者免疫功能失调,是肺癌发生发展的重要原因;(3)检测上述指标有助于了解患者的免疫功能状态,可为临床肿瘤的生物免疫治疗提供依据。