【摘 要】
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目的:探讨心电图QRS和S波变化百分比对急性肺栓塞(APE)的诊断价值.方法:对2016年1月-2017年12月海南省人民医院急诊科收治的118例疑似APE的患者进行CT肺动脉造影(CTPA),其中102例患者具有完整的心电图和CT图像.分析102例患者心电图QRS和S波变化对APE的诊断价值.结果:心电图记录分析显示V4～ V6导联的QRS和S波变异发生率最高(p=0.002).2组患者在QRS波持续时间、QRS波最大和最小振幅、QRS波变异百分率、最小S波振幅、AS波振幅、S波变异率方面有显著性差异(
【机 构】
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海南 海口 570311 海南省人民医院急诊科
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目的:探讨心电图QRS和S波变化百分比对急性肺栓塞(APE)的诊断价值.方法:对2016年1月-2017年12月海南省人民医院急诊科收治的118例疑似APE的患者进行CT肺动脉造影(CTPA),其中102例患者具有完整的心电图和CT图像.分析102例患者心电图QRS和S波变化对APE的诊断价值.结果:心电图记录分析显示V4～ V6导联的QRS和S波变异发生率最高(p=0.002).2组患者在QRS波持续时间、QRS波最大和最小振幅、QRS波变异百分率、最小S波振幅、AS波振幅、S波变异率方面有显著性差异(P均＜0.01).多元Logistic回归分析发现QRS变化的百分比[OR:1.227(每增加1％),95％ CI:1.018～1.456,P＜0.01]和S波变化百分比[OR:1.072(每增加1％),95％CI:1.011～1.137,P＜0.01]是APE的独立预测因子.结论:对突发胸痛、呼吸困难的疑诊APE患者,心电图V4～V6导联的QRS和S波变化的百分比有可能成为诊断APE的重要依据.
其他文献
目的调查老年髋部骨折患者术前深静脉血栓(DVT)的发生率和影响因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2017年1月~2020年12月期间于我院诊治的276名老年髋部骨折患者。男性94例,女性182例,平均年龄77.4岁。股骨粗隆间骨折178例,股骨颈骨折98例。所有患者均行超声检查以筛查DVT,其中44例患者还另外进行了下肢CT静脉造影。DVT患者在手术前置入下腔静脉滤器(IVCF)。结果术前所有患者均无DVT的体征或症状,有38例患者检查出DVT,总发生率为13.8%(38/276)。受伤后到达急诊室的平均
目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化水平,探讨CKD患者发生动脉粥样硬化的危险因素.方法:采用横断面研究,选取2017年11月-2020年1月在东莞东华医院行血浆Lp-PLA2水平检测及颈动脉彩超检查的CKD1-2期患者67例为CKD1-2组,选取CKD36期患者96例为CKD3-5组,同时选取健康体检者61例为对照组,比较3组间血浆Lp-PLA2、肾小球滤过率(eGFR)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、栽脂蛋白A(印oA)、载脂蛋白
目的探讨自拟宣肺平喘汤辅助治疗老年烟民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果及其对肺功能及炎症状态的影响。方法选取我院内科2017年5月至2019年5月期间127例老年烟民COPD患者作为研究对象,采用随机法分成两组,对照组63例给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗和负荷深呼吸训练,观察组64例在对照组的基础上增加自拟宣肺平喘汤辅助治疗,连续治疗12周后,对比两组患者临床疗效、肺功能指标、炎症状态、不良反应。结果观察组总有效率95.24%(60/63)高于对照组66.67%(42/63,P<0.05);
目的:分析动态监测血清胆碱酯酶(CHE)、降钙素原(PCT)水平对ICU重症肺炎患者预后的评估价值.方法:选取2017年1月-2018年6月重庆市开州区人民医院ICU收治的重症肺炎患者92例,按照转出ICU或出院时病情转归分为好转组(53例)与恶化组(39例).比较2组患者临床资料与血清CHE、PCT水平及APACHEⅡ评分等指标,采用Spersman等级相关性分析法分析血清CHE、PCT水平与APACHEⅡ评分的相关性,采用多因素Logistic回归分析ICU重症肺炎患者病情恶化的危险因素.结果:入院时
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是由于血栓阻塞肺动脉系统所引起的一组以肺循环及呼吸功能障碍为主要表现的临床综合征[1].该病发病率低,病死率高,美国PTE的发病率为0.29‰～ 0.78‰,死亡率仅次于肿瘤、心肌梗死,总的病死率为7％～60％[2].我国尚无PTE的流行病学资料.甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是内分泌科常见疾病.甲亢患者可伴有凝血功能异常,存在并发动静脉血栓的风险[3,4].该症起病隐匿,临床上漏诊及误诊率极高,需引起临床医生的警惕及重视.本文就1例
大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)是指单次用药剂量超过1.0 g/m2,一般为3.0～5.0g/m2,也有高达8～12 g/m2的报道[1].临床上主要用于治疗急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)、恶性淋巴瘤、骨肉瘤等.其治疗过程中常见的不良反应主要包括肝、肾功能损伤、黏膜炎、消化道反应及骨髓抑制等,一旦发生急性肾衰竭,严重者可危及生命.因此,通过密切监测肾功能和甲氨蝶呤血药浓度可早期诊断、及时救治,减轻不良反应的发生.本文报道2例ALL患者使用HD-MTX化
目的探究白细胞介素17(IL-17)、外周血血小板/淋巴细胞比率(PLR)、类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用及临床意义。方法选取于2017年6月~2019年12月在我院住院治疗的RA患者78例作为研究组,依据28关节疾病活动指数(DAS28)评分将78例RA患者分为30例活动期组和48例缓解期组,同时选取78例健康者作为对照组。记录所有患者血清IL-17、PLR、RF水平,并分析其在RA诊断中的应用及临床意义。结果研究组的IL-17、PLR、RF水平均高于对照组(P<0.05);
目的探讨灵芝多糖对B16F10黑素瘤细胞产生白介素10(IL-10)的影响。方法分别将不同浓度灵芝多糖作用于B16F10黑素瘤细胞,通过RT-PCR方法和蛋白印迹(Western-blot)技术检测IL-10的表达情况。结果在不同浓度灵芝多糖作用下,经RT-PCR方法检测发现,加入0μg/mL、0.2μg/mL、0.8μg/mL、3.2μg/mL、12.8μg/mL灵芝多糖的B16F10黑素瘤细胞释放IL-10的量分别为1.03±0.15、1.15±0.25、0.92±0.11、0.86±0.64、0.7
目的探讨穴位按摩对习惯性便秘患者排便功能的护理效果。方法2018年2月~2019年9月,对深圳市中医肛肠医院218例习惯性便秘患者进行临床对照试验研究。比较两组患者在护理前后中医证候评分,比较两组患者的护理效果。结果护理后比较,试验组患者中医证候评分低于对照组,组间比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者护理有效率高于对照组,两组患者护理效果构成的差异有统计学意义(Z=18.742,P<0.05)。结论穴位按摩可有效改善习惯性便秘患者的排便情况。
目的:探讨新诊断伴腹型肥胖的2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、血尿酸水平(sUA)的相关性.方法:选取2018年10月-2019年11月在中国人民解放军第九六○医院淄博院区住院的新诊断2型糖尿病患者218例,根据患者腰围分为腹型肥胖组(男性≥90 cm;女性≥85 cm,98例)和非腹型肥胖组(120例).比较2组患者的基础资料、实验室指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β)的差异.采用Pearson检验分析HOMA-IR与A-FABP、sUA