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目的:探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)与2型糖尿病下肢动脉病变(LEAD)的相关性及在预测下肢动脉病变发病风险中的价值.方法:本研究收集2020年1月～2021年6月在岳阳市人民医院住院的640例2型糖尿病病人的性别、年龄、血压、体质指数等资料,检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标,测量踝肱指数.根据FPG与HbA1c做线性回归方程,并计算HGI,采用三分位法,将患者分为低HGI组,中HGI组,高HGI组.将患者分为非LEAD组和LEAD组,分析两组之间指标差异.使用logistic回归分析下肢动脉病变的危险因素及HGI与下肢动脉病变的相关性.结果:在640例2型糖尿病患者中,LEAD患者98例,发病率为15.3％.低HGI组、中HGI组、高HGI组发病率分别为10.3％、15.5％、20.1％,LEAD发生率随着HGI升高而升高.非LEAD组与LEAD组两组间患者性别、年龄、BMI、收缩压、2h-PG、HGI差异均有统计学意义.多因素logistics回归分析结果显示,年龄、收缩压、HGI均是下肢动脉病变的危险因素.高HGI发生LEAD的风险是低HGI的2.18倍,调整性别、年龄、BMI、SBP、FPG、TC、LDL-c等混杂因素后,高HGI发生LEAD的风险是低HGI的2.21倍.结论:HGI与2型糖尿病LEAD具有明显的相关性,HGI检测有望用于下肢动脉病变的风险评估和预测.