论我国农村医疗机构按病种付费可行性模式构建

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通过研究提出我国农村医疗机构按病种付费可行性模式。模式以单病种定额付费为主.限额付费为辅.实行总额预算控制:按照本地住院人次的疾病顺位,选择前10~15位的疾病作为单病种.并通过标化平均费用法或加权平均费用法制订定额标准,同时由行业监管和非行业监管进行质量监控。模式在管理上有4个要点:诊疗常规药品比例控制、医疗专业技术委员会、当场减免的报销方式和完善信息系统。其外部条件为政府的支持、乡镇卫生院建设、配套卫生改革、县级医疗机构之间形成竞争。
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