ACEI和ARB在肾性高血压中的应用

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肾脏疾病与高血压之间的关系十分密切.肾脏作为人体内最重要的排泄器官和内分泌器官,可以通过调节循环容量及外周血管阻力两大因素调控血压.肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压,由于其发生机制不同,降压药物选择上也有其特殊性.[1]临床上更多考虑选用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ receptor antagonist,ARB),两者在不同层次阻滞 RAS以控制血压.肾脏功能受损是继发性高血压最常见的原因,而慢性肾脏病患者血压控制不佳可导致肾功能加速恶化并进展为终末期肾病.本文主要探讨 ACEI和ARB在肾性高血压中的应用.
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