目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴有高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法回顾性分析收治的99例T2DM患者的临床资料,按伴有高血压与否分为两组,50例为T2DM伴高血压组,49例为单纯T2DM组;选择46例健康体检者为正常对照组。测定三组血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、Hcy的水平,行颈动脉彩色多普勒超声检查,并进行比较分析。结果 T2DM伴高血压组血浆Hcy水平[(13.35±3.58)μmol/L]高于单纯T2DM组[(9.62±2.42)μmol/L]及正常对照组[(6.8±2.56)μmol/L](P均<0.01);单纯T2DM组血浆Hcy水平高于正常对照组(P<0.05)。T2DM伴高血压组颈动脉左侧、右侧IMT[(1.05±0.14)mm、(1.06±0.17)mm]均高于单纯T2DM组[(0.88±0.13)mm、(0.88±0.15)mm]及正常对照组[(0.86±0.11)mm、(0.87±0.13)mm](P均<0.05)。结论高Hcy血症在T2DM伴或不伴有高血压患者中均高发。T2DM伴高血压患者动脉粥样硬化的发展与高Hcy血症关系密切。