先天性眼眶纤维化一例

来源 :中国临床案例成果数据库 | 被引量 : 0次 | 上传用户:
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
病史摘要

患儿,男性2个月,足月顺产、母乳喂养,睡眠正常。家长代诉:发现患儿睡觉时右侧眼睛闭不拢1周。曾于外院就诊,诊断为"右眼结膜炎",予托百士眼水点眼2周,无明显好转。遂于我院就诊。

症状体征

右侧眼球突出,睑裂闭合不全,眶压( )。

诊断方法

CT检查示患眼球后不规则软组织密度影,边界不清,累及邻近眼外肌。MRI显示球后病变T1WI为中信号,T2WI为中、低信号。眼眶B超示球后低回声实性占位,内部回声欠均匀,局部无回声,CDFI示病变中央探及条带状血流信号,呈动脉型频谱。

治疗方法

未予治疗。

临床转归

随访2年无明显变化。

适合阅读人群

眼科

其他文献
病史摘要患者,女性,29岁,2021年4月10日首次因"下腹部疼痛伴尿频数日"就诊。诊断方法术前超声提示:盆腔囊实性包块,CA12580.3U/ml(参考值0~35U/ml)。症状体征平素月经正常,无痛经,2018年曾有双侧卵巢畸胎瘤手术史,体格检查:阴道中量黄带,宫颈轻度炎症、宫体有压痛,盆腔触及包块,边界不清。治疗方法"全子宫切除 双侧附件切除 大网膜切除 阑尾切除 肿瘤病灶减灭术"。临床转归患者于2021年9月10日死亡。适合阅读人群超声医学科妇产科病理科
病史摘要31岁女性,初产妇,因"第1/0胎孕39周,气短3d,加重1d"急诊由市级妇幼保健机构转入。症状体征主要症状为胸闷气短、乏力、端坐呼吸、尿量减少。急诊心脏超声提示射血分数10%。诊断方法患者直接收治重症监护室(ICU),入院胎儿监护提示不规则宫缩,晚期减速,持续监测胎心基线60~70次/min。治疗方法与患者家属沟通后,拒绝急诊剖宫产,予以抢救心衰、ECMO、气管插管。24h后临产,宫口开全后,产钳助产一死男婴,胎盘娩出后,予以纱垫填塞宫腔,24h后取出,阴道出血少。后持续ECMO维持心功能。
病史摘要患者,女性,45岁,因"右上臂麻木感半年余"于我院就诊。患者于半年余前出现右上臂麻木,进行性加重,为求进一步诊治来我院就诊。症状体征右上臂麻木感,伴腹部束带感。诊断方法症状学诊断结合影像学诊断。治疗方法入院后行显微镜下脊髓髓内肿物切除术,术中行D波联合运动诱发电位监测。临床转归痊愈,患者术后出现一过性肌力下降,后恢复正常。适合阅读人群神经外科;神经电生理
病史摘要患者,女性,35岁,因"进行性加重腰痛、头痛3月"入院。3月前出现腰痛逐渐向上发展至颈部及头部,伴视物模糊、复视。2月前出现颈部僵硬感、屈颈受限。外院头MRI示右侧小脑半球异常信号伴强化,予激素及止痛药物治疗,疼痛有短暂缓解。1月前出现耳鸣,听力下降。症状体征神经系统查体阳性体征:双眼左右视可见快相向注视方向水平眼震,左右视有水平复视,粗测右耳听力下降,双耳气导大于骨导;双下肢肌力5-级,双上肢腱反射( ),Romberg征( ),行走需他人扶持;颈强3指,左侧Kernig征( )。诊断方
病史摘要患者,女性,68岁,无明显诱因下出现肉眼血尿,伴排尿后腹部不适3周。症状体征腹部平坦,腹壁静脉不显露,未见胃肠轮廓及蠕动波形,无压痛、无反跳痛,肝、脾肋下未及,腹部未及活动性包块,Murphy’s征阴性,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。诊断方法经尿道膀胱肿瘤等离子活检术治疗方法18F-FDGPET/CT全身显像提示淋巴瘤局限于膀胱,其余全身未见淋巴瘤累及,后行3周期R2方案化疗:利妥昔单抗500mgD1 来那度胺25mgd1-7d15-21。临床转归化疗后复查18F-FDGPET/
病史摘要患者,男性,42岁。间断于劳累后出现胸闷、气短,结合心脏超声及动态心电图考虑心力衰竭、持续性心房颤动诊断明确,予患者单腔起搏器植入及药物治疗效果不佳,此次因再次出现胸闷、气短入院。症状体征体格检查可见颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿性啰音,心界向两侧扩大,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,双下肢轻度可凹性水肿。诊断方法心脏超声提示:全心扩大,射血分数21%。治疗方法采用左束支区域起搏的方法进行心脏再同步化联合房室结消融后患者症状明显改善,心功能明显提高。临床转归经上述治疗后,患者心衰症状及活动耐量明显改
病史摘要患者,男性,61岁,以"呼吸困难1周。"为主诉入院。2年前诊断"肝恶性肿瘤"行肝左叶切除术,术后规律复查未发现异常。转诊我院查心脏彩超发现右心室巨大占位,性质不明,进一步行心肌造影检查提示恶性肿瘤可能性大。症状体征1周前开始反复在短暂快走时出现呼吸困难,呈堵塞感,偶伴黑矇,无咯血、胸痛、咳痰、意识丧失、腹痛、便血、平卧不能、夜间阵发呼吸困难等不适。诊断方法根据影像学检查及患者既往史综合分析,初步诊断为肝细胞癌孤立性右心室转移。术后病理确诊。治疗方法心脏肿瘤切除术、三尖瓣生物瓣膜置换术及深部
病史摘要患儿,女,生后即起病,为局灶性运动性发作伴植物神经症状,病初脑电图示痫性放电位置不固定,有游走性特点,6月龄此种发作渐控制。8月龄发作形式转变为双眼偏斜,眼球震颤,双上肢伸直,双下肢屈曲,轻微上抬,可成串发作,复查脑电图示双侧半球多灶性、广泛性异常波发放,监测到痉挛-强直发作,同时合并精神运动发育迟滞。1岁6月后抽搐发作渐控制,但发育落后突出。出生史、家族史无特殊。症状体征神志清,精神运动发育迟滞,时有头后仰、手足扭动等不自主动作,四肢肌力Ⅳ-级,肌张力增高。诊断方法患儿起病早,存在发作类型及脑电
病史摘要患者,31岁,患庞贝病17年自行备孕。症状体征患者17年出现渐进性四肢肌肉无力,5年前出现呼吸困难。诊断方法肌肉活检示PAS染色体糖原沉积,基因检测示GAA复合杂合突变,确诊为糖原贮积症II型或酸性麦芽糖酶缺乏症。治疗方法庞贝病方面,予辅酶Q10治疗及阿糖苷酶α酶替代疗法,因患者经济原因孕28周始行阿糖苷酶α1000mg静脉输入每2周1次。产后继续阿糖苷酶α治疗两个疗程。日常使用无创呼吸机辅助呼吸。产科方面,经过孕期多次多学科会诊评估、定期保健及严密观察,并在孕28周入院予地塞米松促胎肺成熟治疗。
病史摘要男性,患儿,7岁8个月,因"反复头痛9个月余"入院症状体征神经系统无阳性体征。诊断方法脑血管造影、头颅CT灌注及磁共振检查。治疗方法颌内动脉-桡动脉-大脑中动脉 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥治疗。临床转归治愈出院。适合阅读人群神经外科