特殊类型尖端扭转型室性心动过速一例

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1966年法国学者Dessertenne根据心电图及临床表现的系统分析,首先提出了尖端扭转型室性心动过速(Torsadedepointes,下略称TdP)的诊断,把其从一般的室速、室颤中区别出来,但直到70年代后期才逐渐认识到它的独特表现,方被普遍接受为一个真正的临床病种。1976年国内龚兰生等首先作了报道,并提出用异丙肾上腺素治疗,嗣后报道甚多。近20年来由于心电监护和Holter动态心电图的广泛应用,心腔内电生理研究的开展,使得TdP病例积累增加,对其病因、发病机理及治疗等方面的认识都有了较大进展。本文报告一例TdP,其治疗与常规方法迥然不同,并结合文献对其发病机制予以讨论。

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Mioflazine是一种新型的钙离子阻滞剂。作者等使用家兔离体心脏来研究Mioflazine在常温下的抗缺血效能。药物浓度为0.125mg/L。实验结果表明;于心肌缺血后再灌注期间,药物组的心脏血液动力学参数较对照组明显改善。超微结构下可见肌纤维膜结构完整并保持其对钙离子的结合能力,说明Mioflazine具有较好的保护心肌和防止细胞内钙离子负荷过重的作用。
我们通过373例次心包穿刺的结果,分析可能发生并发症和穿刺成功的各种因素。本组病人系1976年8月~1986年8月住院的心包积液者。经临床、超声心动图(UCG)或二维超声心动图(2-DE)、X线,部分病例还经同位素血池扫描及心脏CT证实。其中男性64例,女性58例。年龄14~76(平均39.7)岁。全组属结核性者50例,肿瘤引起者39例,慢性心包积液21例,其它12例。临床表现为急性心脏填塞者18
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报告4例干燥综合征(SS)并发原始免疫细胞性淋巴结病(AIL),1例SLE并发AIL。结合国内外文献共有8例AIL并发于SS或SLE。与国外215例和国内70例AIL比较,上述8例的多关节炎、雷诺氏现象、血管炎、类风湿因子阳性、抗核抗体阳性较常见,而脾肿大、周围血白细胞增多、嗜酸细胞增多与Coombs试验阳性较少见。讨论了AIL与SS和SLE的关系。
患者男,77岁。因全身反复红斑、水疱21年,加重2个月,于1986年2月4日入院。患者于1965年因全身红斑、水疱,在外院诊断为“红斑型天疱疮”,给予“泼尼松”治疗,开始剂量不详,渐减至“10mg/d”维持,但颜面、躯干仍反复出现暗红斑、水疱及脱屑。1981年又因躯干及四肢红斑、脱屑、偶有水疱,在外院间断口服“激素”及“氯喹”等,病情一度好转。1985年12月病情复发,再次给予“泼尼松30mg/d
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二尖瓣脱垂
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我院自1978年起临床应用呋喃唑酮治疗溃疡病。1983年进行了呋喃唑酮治疗溃疡病的2周疗法双盲对照观察,治疗组的愈合率为73%,对照组为24.2%。为选择适当的疗程,1985年9月至1986年10月,我院又观察比较了呋喃唑酮1周治疗组,2周治疗组和甲氰咪胍2周治疗组的治疗效果,以便为呋喃唑酮选择既有较好疗效,又可缩短疗程的治疗方案。
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慢性肝病患者血浆基础生长激素的测定意义
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输注浓缩血小板对治疗和预防血小板减少引起的出血有明显疗效。收集白膜(BuffyCoat)制备浓缩血小板方法简便。本文对以白膜法制备浓缩血小板的离心条件,血小板体外功能测定及临床应用进行探讨。
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测定了33例缓解期慢性肺心病患者血清17种主要游离氨基酸含量,并以30例健康人作对照。发现肺心病组游离氨基酸总量、支链氨基酸及必需氨基酸含量显著低于对照组;丙氨酸、组氨酸、缬氨酸、赖氨酸、丝氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸及脯氨酸等9种游离氨基酸含量亦明显低于对照组,尤以前5种为著;但两组间血清总蛋白、白蛋白差别不显著。这些结果提示缓解期肺心病患者虽食欲、体力及血清总蛋白、白蛋白含量均正常,但已存在营养不良
为了明确肺心病患者肺动脉高压(PHT)的影响-因素,我们对289例肺心病急性期患者以肺阻抗血流图测定其平均肺动脉压(PPA),并同时进行血气分析和血液流变学检查,以了解低氧血症、高碳酸血症、红细胞压积(PCV)及血液粘稠度(BV)增高与PHT的关系。以期进一步阐明肺心病PHT的发病机理,为临床上提供合理的防治措施。
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