IVIM扩散加权成像在氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌中的作用

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目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)在氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌患者中的作用。方法 选择2016年2月至2019年7月新乡医学院第三附属医院收治的112例原发性肝癌患者。氩氦刀冷冻治疗术前1 d、术后1个月采用IVIM-DWI检查,根据患者术后是否复发分为复发组和未复发组,比较复发组与未复发组手术前后IVIM-DWI参数。logistic回归分析原发性肝癌术后复发的影响因素,以受试者工作特征曲线(ROC)判定IVIM-DWI参数对原发性肝癌患者术后复发的预测价值。结果 随访1年,112例患者中,复发16例(14.29%),未复发96例。复发组肿瘤大小为(36.58±4.32)mm,未复发组为(30.17±3.76)mm(P<0.05)。复发组术后标准表现扩散系数(ADC)、术后纯扩散系数(D)比未复发组低(P<0.05)。复发组TNM分期为Ⅱ期例数占比比未复发组高(P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示,术后ADC值、术后D值、肿瘤大小为原发性肝癌术后复发的影响因素(P<0.05)。ROC结果显示,术后D值、ADC值对原发性肝癌术后复发具有一定的预测效能(P<0.05)。结论 原发性肝癌患者经氩氦刀冷冻治疗术后1个月的IVIM-DWI参数D值、ADC值对预测原发性肝癌复发具有一定的价值。
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