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目的 通过观察通窍活血汤治疗中风后认知功能障碍后遗症患者的临床疗效和安全性,为其在中风后认知功能障碍患者治疗中的应用寻找循证证据.方法 选取2017年1月-2018年6月河南中医药大学康复中心收治的符合标准的60例中风后认知障碍患者为研究对象,并将其按入组顺序编号,利用随机数字表法将研究对象 随机分为实验组和对照组,各30例,对照组仅给予常规康复功能训练,实验组在常规康复功能训练的基础上给予通窍活血汤加减治疗.于治疗前及治疗4周后测量并比较2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及日常生活能力(ADL)评分和生命体征与肝肾功能指标,以评估通窍活血汤治疗中风后认知功能障碍的临床疗效.结果 治疗前2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及日常生活能力(ADL)评分等基线资料均衡可比;与治疗前相比,经过4周治疗后实验组与对照组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及日常生活能力(ADL)评分均有所提高(MoCA评分实验组分别从16.91±6.13提高至24.07 ±5.89,对照组从16.73±6.15提高至20.14±6.21;ADL评分实验组从35.16±7.14提高至69.73±9.73,对照组从35.72±9.22提高至51.26±8.46),但实验组提高幅度更加显著,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 通窍活血汤治疗中风后认知障碍,补虚通窍,疗效显著,值得临床进一步推广.