吉非替尼联合全脑放疗治疗肺腺癌伴脑转移的临床分析

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目的探讨吉非替尼联合全脑放疗治疗肺腺癌伴脑转移的临床疗效及毒副反应。方法将40例肺腺癌伴脑转移患者随机分为2组:治疗组给予吉非替尼250 mg,1次/d,同时行全脑放疗,总剂量30 Gy/10次,每次3 Gy,每周5次,若转移灶局限,予以缩野至病灶处加量10~20 Gy/5~10次;对照组全脑放疗后至少给2周期化疗,化疗方案(培美曲塞500 mg·m-2,第1天;奈达铂800 mg·m-2,第1~3天),每21~28 d为1周期。观察2组患者的近期疗效、1 a生存率及毒副反应。40例患者均可评价,治疗组和对照组脑转移病灶的有效率分别为75%和60%(P>0.05);2组患者的中位生存期分别为14个月和10个月(P>0.05);2组患者的1 a生存率分别为50%和30%(P>0.05)。毒副反应治疗组主要是皮疹和腹泻,但患者可耐受;对照组主要是骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉非替尼联合全脑放疗用于肺腺癌伴脑转移能延长患者的生存时间,且耐受性好。
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