目的 探讨脉搏指数连续心输出量(PICCO)监测技术在顽固性心力衰竭患者血流动力学监测中的目标导向性作用.方法 选择顽固性心力衰竭患者18例,在中心静脉压监测下行内科治疗,作为常规组;选择顽固性心力衰竭患者18例,PICCO监测下内科治疗,作为PICCO组,比较治疗前后胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、心功能指数(CFI)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及左心室射血分数(LVEF).同时与常规组比较28d病死率、辅助通气时间、重症监护时间,APACHEⅡ评分及再次住院率.结果 与治疗前相比,PICCO组在治疗后ITBVI[(1 282.6±196.4)、(907.4±78.3) ml/m2,t =8.75,P =0.001]、GEDVI[(1 026.8±92.1)、(715.2±61.8) ml/m2,t =6.48,P =0.003]、EVLWI[(12.9±5.5)、(6.5±1.2) ml/kg,t =2.94,P=0.033]恢复正常,CFI[(3.1 ±0.5)、(4.8±1.3) L/min,t =2.56,P=0.042]、NT-proBNP[(6 438.3±249.5)、(1 371.6±87.5) ng/L,t=5.12,P=0.019]及LVEF[(26.9±3.1)％、(54.3±2.5)％,t=2.62,P=0.040]明显改善;与常规组比较,PICCO组28 d病死率(33.3％、16.7％,x2=4.99,P=0.026)、辅助通气时间[(8.5±2.3)、(3.2±0.8)d,t=24.31,P=0.001]、重症监护时间[(14.9±2.3)、(8.3±2.0)d,t=12.26,P=0.002],APACHEⅡ评分[(23.4±1.3)、(14.7±1.6)分,=9.52,P=0.011]及再次住院率(38.9％、11.1％,x2=5.79,P=0.020)均优于常规组.结论 PICCO为顽固性心力衰竭患者血流动力学监测中的目标导向提供了有效的指导。
脉搏指数连续心输出量在顽固性心力衰竭患者血流动力学监测中的临床价值
【摘 要】
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目的 探讨脉搏指数连续心输出量(PICCO)监测技术在顽固性心力衰竭患者血流动力学监测中的目标导向性作用.方法 选择顽固性心力衰竭患者18例,在中心静脉压监测下行内科治疗,作为常规组;选择顽固性心力衰竭患者18例,PICCO监测下内科治疗,作为PICCO组,比较治疗前后胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、心功能指数(CFI)、氨基末端B
【机 构】
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834000新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院心血管内科,834000新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院药剂科,834000新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院心血管内科,834000新疆维吾尔自治区克
【出 处】
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中国综合临床
【发表日期】
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2014年30期
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