帕金森病的早期识别和防治

来源 :养生大世界 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a596298067
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读



  每年4月11日是国际帕金森病日。帕金森病是一种常见疾病,多在60岁以后发病,像作家巴金、数学家陈景润、改革的总设计师邓小平等同志晚年都曾受到这个疾病的困扰。
  帕金森病(PD)又称震颤麻痹,是一种常见的神经系统退行性疾病,帕金森病最主要症状表现为静止时颤抖、行动迟缓、四肢和躯体僵硬、无法保持稳定姿势等,就像机器生锈了一样,不能很顺滑地支配,因此也有人称之为“神经生锈”的疾病。

帕金森病的七大先兆症状


  下面这几种症状,应引起重视并及时就医。
  1、嗅觉减退、便秘。是目前最被重视、最具应用前景的帕金森病早期预警信号。如果发现对于某些事物的嗅觉不如以前那样敏感了,甚至连香蕉、泡菜、香料的味道都闻不出来了,并且原本正常的排便习惯也发生了变化(但应排除饮食、药物、或其他疾病引起的排便习惯改变),应及时去看医生。
  2、出现手臂或身体其他部位震颤。临床上能引起震颤的疾病很多,但帕金森病的典型震颤主要表现为“运动时不颤、安静时出现、紧张时加剧”,如果拇指和食指经常出现“搓丸样”动作,更要警惕。
  3、移动或行走变得困难。开始觉得身体、上肢或下肢僵硬,而且活动后僵硬感也不会消失。行走时手臂不能正常摆动,或者旁人会说您走路的样子看起来很僵硬。
  4、动作变慢、写字变小。如果不经意间发现自己扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显变慢了,或者写字越写越小,这可能是帕金森病的早期信号。
  5、手臂摆幅小、面具脸。走路时,一侧手臂摆动的幅度比另外一侧摆动幅度小,也可能是早期帕金森病的表现。家人发现您最近不爱笑了,就好像带了一副假面具,表情呆板、眨眼减少、双眼凝视前方,医学上称为“面具脸”。
  6、抑郁。帕金森病患者中约有40%—55%会出现抑郁,表现为易疲劳、兴趣减退、食欲减退、缺乏自信、情绪不稳等症状。抑郁可出现在帕金森病的任何阶段,但在疾病的初期,这种表现更容易出现,抓住这个早期信号对于帕金森病的防治非常重要。
  7、睡眠障碍。70%的帕金森患者存在各种睡眠障碍。包括白天过度嗜睡、夜间觉醒和睡眠时出现拳打、脚踢、大叫等猛烈的动作。

帕金森病的治疗


  帕金森病人在不同的阶段要根据病情选择合适的治疗方案,目前仍以药物治疗为主,目标是延缓疾病进展,尽可能延长症状控制的年限。它贯穿了帕金森病治疗的整个周期,也可作为手术治疗的辅助手段。当帕金森患者进入中晚期,并且药物治疗失效时,手术是较好的治疗策略,包括毁损疗法、脑起搏器疗法、神经干细胞移植等,同时需要药物辅助治疗。其中神经干细胞移植疗法还处于研究阶段,是有前景的新疗法。
  左旋多巴是目前治疗帕金森最有效的药物,在刚开始服用时,很多患者往往有恶心、呕吐等胃肠道不适症状,这时可以通过改变药物剂量或者改变服药习惯的办法加以解决。许多患者在服药一段时间后,会出现药物疗效逐渐下降、服药量增加的状况;也有部分患者出现“不自主动作”(身体出现一些无法自我控制的动作)和“开关”的周期性药效变动(即药物的效力未能维持到下次服药的时间,让患者有一段时间失去活动能力,像关上电源一样)这两者副作用。这些副作用对晚期帕金森病患者造成极大的困扰。相反,多巴胺能受体激动剂类药物产生这些问题的机会相对较少,对于比较年轻的患者,医师通常会先选用多巴胺能受体激动剂,小剂量左旋多巴来补充治疗,尽量避免产生“不自主动作”和“开关”的药效变动。
  当出现了“开关”的药效变动或“不自主动作”这些副作用时,就要调整左旋多巴的剂量,加用其他药物来减少这些副作用。其中,可以尝试服用长效左旋多巴的制剂,或同时服用B型单胺氧化酶抑制剂,儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂,如“珂丹”等类药物,都可以增强血液中左旋多巴浓度的稳定性,减少药效失效的时间,一些患者可能出现不可预测的药力失效完全不出现的情形,当这情形发生时,有些快速显效的药物就特别有用。

服用帕金森病药物的注意事项


  有些帕金森病的患者为避免服药带来的消化道不适,选择饭后服药,这种方法是错误的。最好服药时间选择在进食前30~60分钟或进食后1~2个小时,以降低食物对药物吸收的影响及蛋白质的竞争作用。
  在服用新药物或提高剂量的前几周内,因未能清楚地了解身体的反应,要避免驾驶或进行其他需要高度集中精神和活动能力的工作。
  除非有医师指示,否则不要随便停药。因为这样可能会使症状突然间恶化,引发危险的并发症。
  对于晚期的帕金森病患者,当开始出现“不自主动作”和“开关”的药效变动时,就要每天清楚地记录药后活动能力的转变,让医师了解患者出现的各种症状和药物的关系,以便更准确地调整药物剂量或种类。

中医学认为,帕金森病属于中医学的颤证范畴


  颤证是以头部或肢體摇动颤抖,不能自制为主要临床表现的一种病证:轻者表现为头摇动、木讷表情或手足微颤,重者可见头部振摇,肢体颤动不止,甚则肢节拘急,失去生活自理能力。本病又称“振掉”,“颤振”,“震颤”。
  病因:
  1、年老体虚。中年之后,脾胃渐损,肝肾亏虚,精气暗衰,筋脉失养;或禀赋不足,肾精虚损,脏气失凋;或罹患沉疴,久病体弱,脏腑功能紊乱,气血阴阳不足,筋脉失养,虚风内动。
  2、情志过极。情志失调,郁怒忧思太过,脏腑气机失于调畅。郁怒伤肝,肝气郁结不畅,气滞而筋脉失养;或肝郁化火生风,风阳暴张,窜经入络,扰动筋脉;若思虑太过,则损伤心气血化源不足,筋脉失养;或因脾虚不运,津液失于输布,而聚湿生痰,痰浊流窜经扰动筋脉。   3、饮食不节。恣食膏粱厚味或嗜酒成癖,损伤脾胃,聚湿生痰,痰浊阻滞经络而动风;或滋生内热,痰热互结,壅阻经脉而动风;或因饥饱无常,过食生冷,损伤脾胃,气血生化乏源,致使筋脉失养而发为颤证。
  4、劳逸失当。行役劳苦,动作不休,使肌肉筋膜损伤疲极;虚风内动;或贪逸少动,使气缓脾滞而气血日减或房事劳欲太过,肝肾亏虚,阴血暗损,筋脉失于调畅而不得任持自主,发为颤证。

帕金森病的中医治疗法则和中医食疗方


  本病的初期,本虚之象并不明显,常见风火相煽、痰热壅阻之标实证,治疗当以清热、化痰,熄风为主;病程较长,年老体弱,其肝肾亏虚、气血不足等本虚之象逐渐突出,治疗当滋补肝肾,益气养血,调补阴阳为主,兼以熄风通络。由于本病多发于中老年人,多在本虚的基础上导致标实,因此治疗更应重视补益肝肾,治病求本。
  中医食疗七方
  1、枣仁龙眼汤
  【材料】龙眼肉、炒枣仁各15克。
  【做法】将龙眼肉、炒枣仁加入水煎成汁,再加适量白蜜即成,每日2次,早、晚服用。
  【功效】对久患帕金森氏病、气血亏虚者有补益作用。
  2、酸枣砂仁汤
  【材料】酸枣30克,砂仁15克。
  【做法】将酸枣、砂仁共同煎成汁,每晚1次,代茶饮。
  【功效】适用于帕金森氏病震颤者。
  3、沙棘菊花饮:
  【材料】沙棘50克,菊花10克。
  【做法】将沙棘、菊花洗净后共同煎汤。每日2次,可早、晚服用一次,也可代茶饮。
  【功效】适用于帕金森氏病合并高脂血症。



  4、陈皮砂仁酸枣粥:
  【材料】陈皮5克,砂仁10克,酸枣15克,粳米适量。
  【做法】将砂仁先煮成汤,再放入粳米,酸枣煮成粥后,再放入陈皮,稍混后即可食用。每日2次,早、晚服食。
  【功效】具有镇静作用。
  5、二豆粥
  【材料】白扁豆10克,蚕豆30克。
  【做法】将二豆炒香,研末备用;大米50克煮粥,待熟时调入二豆粉,煮沸后服食,每日2~3剂。
  【功效】可健脾疏肝宁络,适宜震颤麻痹、食少、肢麻者。
  6、天麻炖鹌鹑
  【材料】鹌鹑1只,天麻15克。
  【做法】鹌鹑1只,去毛及内脏,将天麻15克填入肚内,用线捆住,加水炖熟,加食盐、味精,去天麻,吃肉喝汤,隔日1次。也可用鸽子代替鹌鹑。
  【功效】有养阴柔肝之功,适宜震颤麻痹、肢体麻木、双手抖颤者。
  7、 葛根鲫鱼汤
  【材料】葛根、宣木瓜各20克,当歸、丹参、牛膝、党参、白芍各10克,鲫鱼250克,姜、葱、盐适量。
  【做法】葛根、宣木瓜各20克,当归、丹参、牛膝、党参、白芍各10克,共装入纱布袋内;鲫鱼250克,洗净去鳞、鳃、内脏;将鱼、药包及姜、葱、盐适量调料入炖锅内,加水600毫升,大火烧沸后用文火炖煮40分钟即成。每日分2次,吃鱼、饮汤。
  【功效】有养血祛风通络之功,适宜震颤麻痹、颈僵项强者。
其他文献
国庆节假期里的一天. 我们到一个叫香磨山的地方去抓青蛙。听说这时候的青蛙,开始陆续从山上下来冬眠呢!
痴呆是一种以获得性认知功能损害为核心,并导致患者日常生活、社会交往和工作能力明显减退的综合征。患者的认知功能损害涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间功能、分析及解决问题等能力,在病程某一阶段常伴有精神、行为和人格异常。临床上引起痴呆的疾病种类繁多,其中阿尔茨海默病(Alzheimer病,简称为AD)是最常见的类型,大约占50~70%。  AD是一种以进行性认知功能障碍为主要表现,以
彭宪彰系成都中医药大学首批教授。彭老临床善用经方,尤其首创麻杏石甘汤治疗小儿遗尿,不仅为小儿遗尿的治疗提供了新的思路,且“古方新用”,对临床常用之麻杏石甘汤进行了拓展。
又是新茶上市时。古人品茗,常伴抚琴。今人喝茶,多半听乐。在聆赏音乐之际,神游茶乡、情闲心宁、忘却凡尘,正是古今同好。但是,喝茶听什么音乐呢?有人说听古琴、古筝与箫最好
正常使用出现的裂纹、破裂多发生在缸体水套薄壁部分,拆装或搬运不慎,使缸体剧烈振动,将会引起其它部位的裂纹、破裂.
摘要:视唱是幼儿教师的必备技能之一,视唱课是学前教育专业的一门必修课和专业课,掌握好视唱这项专业技能,对学前教育专业学生以后从事幼教工作有着重要作用。结合作者的教学实践,针对学生在学习视唱过程中所遇到的关于音准、节奏、首调唱名法等问题,作进一步的探讨。  关键词:学前教育专业;视唱教学;概念  中图分类号:G712文献标识码:A文章编号:1005-1422(2016)06-0089-02  视唱是
对光热发电技术的发展背景和存在的熔盐罐泄漏问题进行了简要叙述,通过对现有的光热电站熔盐储罐泄漏检测方法和其局限性进行分析,提出了采用光纤测温技术进行熔盐储罐泄漏检