护理在控制院内感染中的意义

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  【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0103―02
  随着医学事业是新月异的不断发展,围绕以病人为中心,以“预防疾病,保持生命,减轻痛苦,促进健康”为主题的医疗卫生领域中的探索与实践亦日益深入。医院内感染的预防,已成为一个重要的公共卫生问题,也是现代卫生学、临床医学、流行病学、护理学和管理学的重要研讨课题。本文就护理工作在控制院内感染的意义和方法方面谈几点粗浅的看法。
  1院内感染的主要原因
  医院是治疗和控制疾病的场所,亦是各种疾病聚集的地方,极易发生交叉感染。原因主要来自以下几个方面:
  11许多常见的微生物已产生抗药性和耐药性,这些微生物引起的感染不仅在常规治疗下疗效欠佳或完全无效,同时还改变了病人的正常菌群的生态状况。
  12新型操作、措施、介入性检查和治疗手段的普及与推广,免疫力减弱的病人数量增多,同时滥用抗生素及住院时间延长等,也给预防和控制院内感染增添了不少难题。
  13医务人员流动大,新手多,培养训练又跟不上,使控制院内感染的工作更为复杂,更为困难。
  2护理工作对控制院内感染的意义
  实际上医院内感染的问题已被人们所注意,但是它的含义在近几年来却已经发生了很大的变化。流行病学的研究和控制院内感染问题,已经产生了深远的影响,不少事实也已特别引起了有关部门的关注。在医院中,护士接触病人最频繁,最密切,大力提高护士对院内感染的认识,建全各种规率制度,建立相应的监测机构,落实护理操作规范化,在院内感染的预防与控制方面起着十分重要的保证作用。
  3提高护理质量,控制院内感染
  31了解和掌握病人的具体疾病,护理人员在治疗护理过程中,严格执行操作规程,规范护理程序,可以达到比较理想的控制效果,无菌技术操作过程中的任何一个环节都不允许违反操作要求。
  32在护理工作中施行正确的护理程序,方能达到一定效果。特别是对危重病人,免疫力抑制状态病人及免痪力低下的病人,按消毒隔离制度,认真做好设备管理。对已确定的有血源性感染的病人,如HIV或乙肝病毒携带者必须严加防范。病人用过的各种注射器和手术器械要严格按一人一针一管。对病人的排泄物、呕吐物、分泌物和痰液的消毒灭菌也切不可忽视和粗心大意。
  33日常护理的意义着重在于切断病原体的排出和侵入途径,使原有的微生物控制到最小限度。床单位的整洁舒适,保持病房空气流通和适宜的温、湿度,减少细菌附着,定时柴油外线空气消毒以防二重感染。洗手技术是防止感染扩散的重要环节之一,接触病人前后者要严格洗手,总之,严格执行消毒隔离增强自我保护意识是控制院内感染的关键,也是每一位医务工作者的神圣职责。
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