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目的 了解本院血流感染患者的病原学分布及对常用抗生素的耐药情况,为临床提供诊断和治疗的依据.方法 回顾性总结本院2000年1月至201 1年12月临床确诊的血流感染患者病原菌分布特点及药敏结果.结果 共检出病原菌3540株,其中G+菌2480株(70.06％),G-菌953株(26.92％),真菌107株(3.02％).金黄色葡萄球菌( Staphyloccocus aureus,SA)、大肠埃希菌、念珠菌在血流感染病原菌中所占比例逐渐升高,凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase negative Staphylococcus,CNS)、链球菌所占比例下降.儿科病房分离致病菌1920株,其中G+菌1557株(81.09％),G-菌338株(17.61％),真菌25株(1.30％)；成人病房分离致病菌1620株,其中G+菌923株(56.98％),G-菌615株(37.96％),真菌82株(5.06％)；两者致病菌构成比有明显差别(x2=249.32,P=0.000).万古霉素对本组G+球菌保持强大的抗菌活性,未检出耐药菌株.其余耐药率较低的抗生素为替考拉宁、强力霉素(多西环素)、利福平、庆大霉素及左氧氟沙星.本组主要G-杆菌对常用抗生素的耐药性均较严重.耐药率较低的抗生素有亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦等.结论 近年来本院血流感染患者以G+菌感染为主,主要致病菌呈现多重耐药倾向.临床应依据本地区药敏结果优化抗生素治疗方案,并采用合理手段降低细菌耐药的发生。