糖尿病肾病发病机制的研究进展

来源 :中国中西医结合肾病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:c472559561
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糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最主要的微血管病变之一,在美国等发达国家,DN早已成为终末期肾脏病的首位病因。根据《中国肾脏疾病年度科学报告》[1],我国DN已超越慢性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化,一举成为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)最常见的病因之一,CKD病因中DN所占比例达到27.0%,未来10~20年,我国将有大批DN患者进展为终末期肾脏病,这将为我国带来极大的医疗负担。DN发病机制众多复杂且尚不明了,临床缺乏DN的特异性治
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根据最新肾脏病数据系统的数据显示,糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是导致慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的主要病因,如不能及时的对患者进行早期诊断,很可能在后期演变为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)[1]。因此,DKD的早期诊断和治疗受到广泛关注。目前,肾脏穿刺活检是诊断糖尿病肾病的金标准。但由于这是一项有创操作,因而不宜作为监测病情发展的有效手段。剪切波弹性成像(shear wave elasto
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现的一组临床症候群,是临床常见病。中医中药治疗肾病综合征疗效显著,虫类药是具有“风性”,能祛风、通络、搜邪、祛湿、解毒,能有效降低蛋白尿,改善水肿。虫类药治疗肾病综合征的理论基础与“风邪致病”理论密切相关,本文从“风邪致病”理论阐释虫类药在肾病综合征的应用。
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致的肺部炎症,尽管肺脏是最主要的受累器官,但是其他脏器的受累也值得引起关注。陆军军医大学免疫研究所通过对85例COVID-19患者的临床资料进行分析,发现23例患者(27.06%)出现急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),并且对6例死亡的COVID-19患者肾脏
病例患者,女性,28岁,因“乏力纳差1+月,加重1周。”入院。1+月前患者因乏力纳差,间断大便次数增多,为不成形黄色稀水样便,无黏液脓血,于当地卫生院查血常规提示轻度贫血(具体不详),给予口服止泻药物治疗后症状有改善。1周前患者症状加重,于外院查血红蛋白73 g/L,未进一步诊治。10+小时前患者于外院查血肌酐1610μmol/L,血红蛋白70 g/L,伴血压增高(160+/90 mmHg),为进一步诊治入院。既往史:2015年12月于外院行剖宫产手术。查体:体温37.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/
随着医学知识的日益更新及患者不断增长的健康需求,决定了医学生必须不断学习掌握新知识及新技能,提高科研创新能力,从而适应医学的飞速发展。现代书院制是传承我国古代书院优秀文化传统,借鉴发达国家先进管理模式与经验,从而构建的一种教育模式。为了适应国家创新人才培养要求,我国多所大学纷纷开展书院制模式研究,旨在探索高等院校临床医学生培养的新模式,提高医学生的自主学习能力和科研创新思维,具有一定的现实意义和创新意义。有鉴于此,我们拟针对目前“书院制”模式对肾脏病临床医学生自主学习与创新能力培养方面进行探析。
目的:探讨血清IgG浓度与特发性膜性肾病肾脏预后的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2019年6月在深圳市第二人民医院经肾活检确诊为IMN,且随访大于3个月及资料完整的患者156例,按血清IgG浓度三分位法分组:G1(≤5.06 g/L)、G2(5.06~6.89 g/L)、G3(≥6.89 g/L);K-M曲线评估肾脏预后情况;Cox回归分析血清IgG浓度对IMN终点事件发的预测作用。结果:各组间比较发现,G1组的患者男性比例、舒张压、收缩压、血清肌酐浓度、总胆固醇浓度、三酰甘油浓度、低密度脂蛋白浓
目的:运用网络药理学方法探讨水陆二仙丹治疗肾病综合征的药理机制。方法:通过中药系统药理学数据库及分析平台、Swiss Target Prediction数据库分别获取水陆二仙丹药物主要活性成分和作用的靶点,在Genecard数据库中查找NS对应的靶点,将最终筛选的靶点建立靶点相互作用网络,并用DAVID数据库对靶点进行GO分析和KEGG通路分析,最终建立药物-成分-靶点-通路网络。结果:筛选得到水陆二仙丹16个活性成分,涉及86个作用靶点,靶点主要通过调控PI3K-AKT、RAS、Rap1、HIF-1、V
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糖尿病患病率正随着人们生活水平的提高而急剧上升,据统计,2017年全球约有4.51亿糖尿病患者,到2045年,预计将增加到6.93亿患者[1],这些患者约有25%~40%的几率将最终出现糖尿病肾病这一并发症[2]。因此,对糖尿病肾病发病机制及防治新策略的研究变得迫切需要。然而,目前除了严格控制血糖、血压及抑制肾素-血管紧张素系统来延缓糖尿病肾病的发展外,还尚无有效的治疗方法。近些年,有越来越多研究者们发现,自噬与糖尿病肾病的发生发展存在某些内在联系,但具体机制仍不甚清楚。现已初步证实的是,自噬存在于足细胞
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