目的观察克罗米酚联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的疗效及对血清性激素结合球蛋白(SHBG)和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平的影响,为临床治疗PCOS提供依据。方法选择2010年2月-2013年12月的54例PCOS患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各27例。对照组患者月经周期第5天给予克罗米酚,100 mg/d,5 d为1个周期;观察组患者月经周期第1~3天采用二甲双胍治疗,500 mg/次,3次/d,第2个月经周期第5天给予克罗米酚治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后排卵率与妊娠率,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及SHBG、DHEAS水平变化。结果治疗后观察组排卵率、妊娠率均显著高于对照组,子宫内膜厚度比对照组厚,单卵泡排卵率、优势卵泡数均显著优于对照组(P<0.05),治疗前两组患者性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后对照组T水平显著降低(P<0.05),FSH、LH水平变化不明显;观察组患者LH、T水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),FSH水平无明显变化,两组患者治疗后T、LH水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后DHEAS水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),SHBG水平显著升高(P<0.05),两组患者治疗后DHEAS、SHBG水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬联合二甲双胍可改善PCOS患者性激素与DHEAS、SHBG水平,促进患者排卵,有效提高卵泡排卵率及妊娠率。