【摘 要】
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目的 分析腺样体肥大合并鼻炎患儿随访3年后的变应原谱变化特征。方法 纳入2017年7月～2017年10月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科，诊断腺样体肥大伴鼻炎的患儿，观察随访至2021年3月。记录基线及随访时血清变应原特异性IgE（sIgE）结果，以及腺样体大小、改良Lund-Kennedy（MLK）鼻内镜评分结果。结果 共纳入36例诊断腺样体肥大合并鼻炎的患儿，9例（25%）为女
【机 构】
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中国医学科学院·北京协和医学院变态(过敏)反应科
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（82070033）； 中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目（2020-I2M-C＆T-B-007）； 北京自然科学基金面上项目（7212074）；
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目的 分析腺样体肥大合并鼻炎患儿随访3年后的变应原谱变化特征。方法 纳入2017年7月～2017年10月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科，诊断腺样体肥大伴鼻炎的患儿，观察随访至2021年3月。记录基线及随访时血清变应原特异性IgE（sIgE）结果，以及腺样体大小、改良Lund-Kennedy（MLK）鼻内镜评分结果。结果 共纳入36例诊断腺样体肥大合并鼻炎的患儿，9例（25%）为女性，27例（75%）为男性，平均年龄（7.8±2.5）岁，27例（75%）患儿合并变应性鼻炎。基线及随访3年后霉菌均为最主要的变应原，3年后合并尘螨过敏的患儿比例较入组时有下降趋势（37%vs 24%,P=0.28）,蒿sIgE水平有上升趋势[4.2 （1.7-23.2）vs 9.3 （2.8-88.5） KU/L,P=0.35]。分层分析发现在6岁以上患儿中屋尘螨sIgE水平较前明显下降[1.8 （1.2-2.6）KU/L vs 0.1 （0.0-0.7） KU/L,P<0.05]。患儿经药物或手术治疗后，腺样体较前明显缩小，MLK鼻内镜评分较前显著下降（6.6±0.9 vs 4.3±1.6,P<0.05）。结论 腺样体肥大合并鼻炎患儿中霉菌为最主要的变应原，3年后随访尘螨过敏比例呈下降趋势。药物或手术治疗后患儿腺样体大小及MLK评分均有显著下降。
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