【摘 要】
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目的探讨前置胎盘妊娠妇女妊娠中期的超声影像学表现对持续性前置胎盘(PPP)的预测价值。方法选择妊娠早、中期超声检查显示胎盘处于低置和/或前置状态的200例单胎孕妇,按产检
【机 构】
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河北医科大学附属哈励逊国际和平医院超声科
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目的探讨前置胎盘妊娠妇女妊娠中期的超声影像学表现对持续性前置胎盘(PPP)的预测价值。方法选择妊娠早、中期超声检查显示胎盘处于低置和/或前置状态的200例单胎孕妇,按产检孕周分为11~13+6周、14~17+6周、18~23+6周、24~27+6周4个阶段进行检查,观察胎盘附着位置,测量胎盘下缘距宫颈内口的距离,在孕晚期经超声检查确定胎盘状态。结果受检孕妇中有28例在孕晚期超声诊断为前置胎盘,结果均通过剖宫产术后或分娩后证实。对28例前置胎盘研究发现,不同孕周胎盘下缘距宫颈内口距离可初步预测PPP的可能性:在11~13+6周,胎盘下缘距宫颈内口距离≥21.8 mm时,PPP敏感性为77.810%,特异性为80.402%;在14~17+6周,胎盘下缘距宫颈内口距离≥18.2 mm时,PPP敏感性为82.322%,特异性为83.318%;在18~23+6周,胎盘下缘距宫颈内口距离≥14.5 mm时,PPP敏感性为87.531%,特异性为85.715%;在24~27+6周,胎盘下缘距宫颈内口距离≥11.2 mm时,PPP敏感性为96.407%,特异性为83.342%。结论在前置胎盘中,不同孕周胎盘下缘与宫颈内口间的距离能用于预测PPP的可能性,对临床指导及判断预后具有重要的价值。
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