神经节苷脂对早产脑白质损伤患儿神经行为发育的影响

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目的 探讨神经节苷脂对早产儿脑白质损伤神经行为发育的影响.方法 2005年1月至2009年5月我院NICU收治的早产儿共636例,出生后1周内常规行床边头颅B超检查,确诊为早产儿脑白质损伤的患儿40例,随机分为治疗组与对照组,各20例.治疗组在出生后1周内给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)20 mg/d加入葡萄糖液中静脉滴注,1疗程为14 d,根据病情使用1~3个疗程,其他治疗措施同对照组.2组脑白质损伤早产儿均于纠正胎龄40周时进行新生儿行为神经测定,在纠正年龄3、12个月时采用婴幼儿智能发育量表,评估神经系统发育情况.结果 治疗组在纠正胎龄40周时的行为神经测定得分为(38.10±0.91)分,明显高于对照组(36.10±1.59)分(t=4.88,P<0.05).3个月和12个月时进行的智能发育评估显示智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI),治疗组(3个月MDI:91.66±6.38,PDI:87.11±5.57;12个月MDI:104.10±6.45,PDI:100.46±3.87)均明显高于对照组(3个月MDI:81.07±0.72,PDI:81.90±6.70;12个月MDI:98.45±8.57,PDI:95.91±6.59)(P均<0.05).结论 GM1对早产儿脑白质损伤神经行为发育有促进作用.
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