论文部分内容阅读
目的
探讨应用带掌长肌腱的静脉皮瓣修复指背皮肤伴伸肌腱缺损的临床效果。
方法自2011年10月至2016年9月，对27例34指指背皮肤伴伸肌腱缺损应用同侧前臂带掌长肌腱的静脉皮瓣修复。皮瓣面积1.5 cm×1.8 cm~2.5 cm×3.0 cm，供区直接缝合。术后门诊定期随访。
结果本组27例34块皮瓣全部成活，其中11指皮瓣出现不同程度的水肿，皮瓣皮色发紫，表面水疱形成。经抬高患肢、应用甘露醇消肿，术后3~5 d好转，皮瓣肿胀减退，积液吸收，皮瓣完全成活。术后随访3~12个月，皮瓣色泽、质地与邻近组织相似，无明显萎缩，外形良好。按照肌腱修复后TAM/TPM标准评价，优19指、良9指、可4指、差2指，优良率达82.3%，临床效果满意。
结论带掌长肌腱的静脉皮瓣一期修复手指背侧皮肤及伸肌腱缺损，缩短疗程，减轻患者的痛苦与经济负担，是修复指背皮肤伴肌腱缺损较好的方法。