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目的 观察穿透性角膜移植治疗准分子激光原位角膜磨削术(Laserin situkeratomileusis,LASIK)术后继发圆锥角膜的效果.方法 对6例LASIK术后确诊为继发圆锥角膜的患者进行穿透性角膜移植术,选用直径7～7.5mm植片,与植床等大.术后随访1～5年,观察和评价其疗效.结果 本研究6例患者LASIK术前角膜厚度平均为394.9μm.术后圆锥发生时间(13±3.4)个月,穿透性角膜移植术后,中央角膜厚度平均为504.7μm,视力明显增进,随访期内未见圆锥角膜复发.讨论我们建议,进行LASIK对术中切削时,角膜基质床的厚度不应小于270μm,角膜总厚度不应小于400μm.对LASIK术后继发圆锥角膜患者行穿透性角膜移植术,植床直径与角膜植片等大,术后再选择性拆除缝线,将有助于降低术后免疫排斥反应发生率和圆锥复发,减少手术源性散光,提高视力。