【摘 要】
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目的 观察雷公藤多苷片治疗IgA肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法 选取2016年10月—2019年9月期间就诊于中国中医科学院西苑医院门诊的IgA肾病患者62例，按照是否接受雷公藤多苷片治疗分为观察组和对照组，每组各31例。对照组给予常规剂量的血管紧张素转化酶抑制剂（Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor, ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（Angiote
【基金项目】
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首都卫生发展科研专项自主创新项目（2018-2-4173）； 中国中医科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费联合创新项目（ZZ11-023）；
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目的 观察雷公藤多苷片治疗IgA肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法 选取2016年10月—2019年9月期间就诊于中国中医科学院西苑医院门诊的IgA肾病患者62例，按照是否接受雷公藤多苷片治疗分为观察组和对照组，每组各31例。对照组给予常规剂量的血管紧张素转化酶抑制剂（Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor, ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（Angiotensin II Receptor Blocker, ARB）治疗，观察组在常规ACEI/ARB治疗的基础上加用雷公藤多苷片。治疗3个月后，观察比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量（24 h U-TP）、肾功能指标[血肌酐（Serum Creatinine, Scr）、GFR]、肝功能指标[谷丙转氨酶（Alanine Aminotransferase, ALT）、谷草转氨酶（Aspartate Aminotransferase, AST）]、血常规指标[白细胞（White Blood Cells, WBC）、血红蛋白（Hemoglobin, HGB）、血小板（Platelet, PLT）]及临床疗效。结果 治疗后对照组Scr较治疗前降低，GFR较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者24 h U-TP、Scr均较治疗前明显降低，GFR较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组24 h U-TP治疗前后差值改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者ALT、AST指标与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者WBC、HGB、PLT水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组总有效率83.87%（26/31）明显高于对照组总有效率54.84%（17/31）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未发生骨髓抑制。结论 雷公藤多苷片联合ACEI/ARB,可安全有效降低IgA肾病患者蛋白尿水平，改善患者肾功能。
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