全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值

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  摘要:目的:探究腹部超声检查在诊断急腹症患者时的临床应用效果。方法:选取我院在2019年4月—2020年4月接收的急腹癥患者共计72例,将其按照随机数表的方法,分为对照组和实验组各36例,对照组患者进行局部腹部超声检查;实验组患者则实施全面腹部超声检查,对比两组患者的最终诊断准确率。结果:实验组患者的检查时间比对照组更长,但诊断精确度更高。此外,实验组的漏诊率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急腹症的患者,运用全面腹部超声检查虽然检查时间较长,但是能够缩短疾病的诊断时间,防止误诊漏诊,为后期的临床治疗提供有效的数据支持,值得在临床上进一步推广运用。
  关键词:腹部;超声检查;急腹症
  【中图分类号】R445.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2021)11--01
  急腹症的患者往往起病急,病情进展速度快。如若不能及时治疗,将会对盆腔内的多个器官造成侵犯,甚至导致患者死亡。在临床上对于急腹症患者要实施快速准确的判断,才能够为后期的治疗奠定基础。本文将探究局部腹部超声检查和全面腹部超声检查在诊断急腹症患者的临床应用价值,将相关结果报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院在2019年4月—2020年4月接收的急腹症患者共计72例,将其按照随机数表的方法,分为对照组和实验组各36例。对照组男性20例,女性16例,年龄36—78岁,平均年龄(47.3±2.1)岁;实验组对照组男性19例,女性17例,年龄38—79岁,平均年龄(46.3±3.2)岁。两组患者的基本资料进行对比后无较大差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2纳入与排除标准
  纳入标准:(1)患者符合急腹症的临床诊断标准。(2)患者及其家属了解本次实验的目的内容,各项病历资料齐全,并签署知情同意书。
  排除标准:(1)排除合并严重肝,肾等重要器官功能障碍性疾病的患者,排除烈性传染性疾病患者。(2)排除处于妊娠期和哺乳期的妇女。
  1.3方法
  对照组的患者按照申请单上的检查项目采用局部腹部超声检查,对腹腔内肝,肾等重要器官进行探查并记录检查结果。实验组患者运用彩色多普勒超声诊断仪,工作频率在2—5MHz,选取凸探头,采取全面腹部超声检查。欧内探头为4—9MHz,线阵探头为5—14MHz。让患者摄取一定量的水充盈膀胱。取平卧位,采取常规扫描。检查部位主要有肝胆脾肾、腹腔、盆腔、输尿管、膀胱、胃肠道、阑尾、子宫附件等。对于不能确诊的部位要再次实施针对性检查。在检查中可适当加大探头压力,避免胃肠道的气体干扰检查结果。脏器发生病变要对病灶的大小性质形态进行评估,并检查周围的组织是否有病变。
  1.4观察指标
  通过记录超声的检查时间,临床诊断时间来对比不同超声检查方式的最终诊断有效率。研究结果由检验科3—4名,经验丰富的临床医生再次诊断。诊断有效率=符合病情患者数/总例数×100%
  1.5统计学方法
  将以上所采集到的各项数据运用spss 20.0软件进行数据分析,计数资料采用百分数(%)表示,X2检验;计量资料运用()表示,t检验。认为P<0.05时差异具有统计学意义。
  2结果
  实验组患者的检查时间比对照组更长,但诊断精确度更高,用时更短。此外,实验组的漏诊率(3.76%)明显低于对照组(13.55%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  近年来,随着我国居民生活节奏的不断加快,临床上急腹症的发病率也在与日俱增。急腹症会对患者体内多个器官造成损害,如果在诊断过程中不能找准病因,将会耽误最佳治疗时机。以往在临床工作时,对于急腹症的患者会采取局部腹部超声检查。针对一些重要器官选择性地排查一些常见病,多发病,但是会造成误诊率和漏诊率较高,直接威胁到患者的生命安全。而且再次检查会让患者的就诊费用增加,带来不必要的经济压力,造成一些医患纠纷导致医患关系逐渐紧张。而随着近年来医学技术不断的发展,临床上有关于急腹症的检查手段也不断增多。其中包括X线,CT、MRI、超声等。这些影像学技术能够为诊断急腹症提供更多的信息支持,同时操作方法快捷,能够更好地辅助临床诊断。让急腹症的诊断不再根据以往经验,而是有充分的证据做出临床诊断。
  在本次研究中,对我院收治的72例急腹症患者展开分组讨论。经一段时间调查后可发现:实验组患者的检查时间比对照组更长,但诊断精确度更高。此外,实验组的漏诊率(3.76%)明显低于对照组(13.55%),差异具有统计学意义(P<0.05)。这也说明在临床工作中,运用全面腹部超声检查可以将所涉及的病灶,某器官与身体各器官功能状态之间的联系更加全面地呈现在超声医生面前,能够降低误诊和漏诊率。
  总而言之,在诊断急腹症患者时运用全面腹部超声检查,能够缩短疾病的诊断时间,提高临床医师的诊断效率,让更多的患者在短时间内得到有效治疗,具有更为广泛的临床运用价值。
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