【摘 要】
：
背景与目的 目前越来越多的研究通过肺结节三维特征预测浸润性腺癌（invasive adenocarcinoma,IAC），但少有研究证实与传统的肺结节二维特征相比，三维特征诊断IAC更有优势。本文分别从三维与二维层面分析IAC与非浸润性腺癌组胸部计算机断层扫描（computed tomography, CT）特征差异，比较二者鉴别IAC的优劣，其中非浸润性腺癌组包括前驱性腺体病变（precurso
【机 构】
：
南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院胸外科
【基金项目】
：
江苏省科技厅省重点研发计划（社会发展）项目（No.BE2016790）资助～～；
论文部分内容阅读
背景与目的 目前越来越多的研究通过肺结节三维特征预测浸润性腺癌（invasive adenocarcinoma,IAC），但少有研究证实与传统的肺结节二维特征相比，三维特征诊断IAC更有优势。本文分别从三维与二维层面分析IAC与非浸润性腺癌组胸部计算机断层扫描（computed tomography, CT）特征差异，比较二者鉴别IAC的优劣，其中非浸润性腺癌组包括前驱性腺体病变（precursor glandular lesions, PGL）及微浸润性腺癌（minimally invasive adenocarcinoma, MIA）。方法 收集2019年1月-2019年12月1,045例肺磨玻璃结节（ground-glass opacity, GGO）手术患者临床资料，回顾性分析术前CT影像特征与病理学结果的相关性，由多因素Logistic回归分别按二维与三维分类筛选出鉴别IAC的独立影响因素，通过受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线找出鉴别IAC的cut-off值，并以约登指数评估诊断IAC的能力。结果 二维因素中结节最大径、实性成分最大径、纵隔窗结节最大径以及三维因素中结节总体积、实性部分体积、平均CT值均是诊断IAC的独立危险因素。将各项指标通过约登指数排列：实性部分体积（0.601）＞结节体积（0.536）＞实性成分最大径（0.525）＞结节最大径（0.518）＞纵隔窗结节最大径（0.488）＞实性成分体积占比（0.471）＞肿瘤消失率（tumor disappearance ratio, TDR）（0.468）＞实性成分占比（consolidation/tumor ratio, CTR）（0.394）＞平均CT值（0.380）。结论 三维层面CT特征诊断IAC优于二维层面，实性成分大小优于结节总体大小。
其他文献
在素质教育和核心素养教育受到普遍关注的大环境下，音乐教育的受重视程度有了明显的提升。从现阶段的音乐教育实施进行分析，音乐教育不仅能够让学生具备音乐欣赏的能力，而且能够发挥美育功能和情感教育的作用，从而使整体教育获得显著进步。结合当前教学实践做总结会发现越来越多的学校意识到了音乐教育的价值，所以不仅积极地调整了课程内容，还深化了音乐教学中的情感教育渗透。总的来讲，结合现阶段的音乐教学实践与现代化教育
说唱音乐是较为自由的音乐,携带的文化与中国文化有所不同。要让中国观众从观看纪录片中更好地理解另一个国家的文化,首先要将字幕翻译更加贴合中国的情况。文章从目的论的角度来分析说唱音乐纪录片《仅为你作》的字幕翻译策略和方法,旨在让目的语观众理解纪录片中的说唱音乐的涵义。
绿色金融作为推动经济可持续发展、助力“双碳”目标实现的重要金融工具，国家高度重视并将其提升到了战略高度。金融科技在中国迅速崛起的同时，通过缓解信息不对称、增加绿色金融产品的供给和创新、提升绿色金融服务水平、创新监管工具等方式全面赋能绿色金融，为绿色金融的发展注入了新的活力。但金融科技在赋能绿色金融发展的同时也面临着一系列挑战，主要包括数据统计和信息披露制度不健全、信息基础设施建设不完善、技术风险突
目的:探讨合并肺癌的多原发恶性肿瘤（multiple primary malignancies, MPM）患者临床病理特征。方法:收集2017年01月01日至2019年12月31日陕西省肿瘤医院收治的3 438例肺癌患者病例资料，回顾性分析其中70例合并肺癌MPM患者的临床病理特征。结果:同时多原发肿瘤（synchronous MPM,SMPM）16例，异时多原发肿瘤（metachronous M
融媒体时代，新媒体与传统媒体相互交织，改变了传统的新闻叙事模式，对新闻工作者提出了新的挑战和要求。文章采用文献查阅、调查研究、案例分析等方法，指出新媒体与融媒体的基本概念，分析融媒体时代新闻叙事的变化特征及其创新路径，并对新媒体原创新闻的叙事策略案例进行探讨。得出结论是：融媒体背景下，新闻叙事具有情节组织超线、素材更加丰富、叙事表达碎片化、叙事方向交互性等特征，只有采取多视角框架、故事化叙事、硬新
“人与自然生命共同体”超越了中西方传统哲学对人与自然关系的认识，是习近平对人与自然关系理论的原创性贡献。“人与自然生命共同体”命题，不仅实现了中国传统哲学理念“天人合一”的现代性转换，同时将中华传统生态智慧所追求的“和合”价值与可持续发展相融合，为重新认识、界定法律上的人与自然关系提供了世界观和方法论指引。“人与自然生命共同体”立足于构建人与自然之间和谐关系，延拓人类观为生态文明法治奠定人性基础，
课堂教学目标是否达成是检验一线教师课堂教学的一大重要指标,也是困扰着许多一线教师的重大问题。有越来越多的学者对这一问题进行深入的研究,“教学评一致性”的教学理念也渐渐得到了许多学者的关注,并有学者将“教学评一致性”理念运用到了具体的教学实践中,从而在理论和实践两个层面发现了提升课堂教学质量和学习效率的有效途径。然而,“教学评一致性”并没有得到深入的推广和应用,在初中数学课堂中,仍存在许多教学评不一
基于卫星遥感数据，提取近60 a伊塞克湖面积、水位变化信息，反演伊塞克湖水量变化时间序列，结合1960—2020年CRU气象数据、1960—2000年乔尔蓬阿塔气象站气温降水观测数据和入湖水量观测数据，建立湖泊水量平衡模型，分析水量平衡各分量的变化特征，并探讨其影响因素。结果表明：（1）1960年以来伊塞克湖水量变化经历了持续减少-波动增加的过程，1998年为变化的时间拐点；20世纪60—80年代
基于游客感知视角，本文采用问卷调查法进行实地考察，对景区服务质量评价开展研究。研究过程以黄姚古镇为样本，将SERVQUAL模型应用于古镇景区的服务质量调查问卷中，依据SERVQUAL模型的五个维度对古镇的服务质量进行定量研究，将五个属性依据古镇景区的现状分解成22个评价指标，并对这22个评价指标进行实际感受与期望值的比较。结果发现，古镇存在景区基础设施不够完善、服务质量不够可靠、服务水平一般等服务