【摘 要】
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目的 探讨影响百日咳患儿血清百日咳毒素抗体(PT-IgG)水平的相关因素.方法 回顾性分析2018年4月1日至2019年7月31日住院治疗的百日咳患儿的临床资料.分析不同病程、百日咳疫苗接种剂次、发病年龄、疾病严重程度对于百日咳患儿PT-IgG水平的影响.结果 共纳入638例患儿,其中未接种组313例,男177例、女136例,中位年龄78.0(52.0～125.0)天;接种组325例,男163例、女162例,中位年龄232.0(144.0～483.0)天.未接种组患儿不同采样时病程(≤14 d、15～21
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院感染科 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床 医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室 重庆 400014
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目的 探讨影响百日咳患儿血清百日咳毒素抗体(PT-IgG)水平的相关因素.方法 回顾性分析2018年4月1日至2019年7月31日住院治疗的百日咳患儿的临床资料.分析不同病程、百日咳疫苗接种剂次、发病年龄、疾病严重程度对于百日咳患儿PT-IgG水平的影响.结果 共纳入638例患儿,其中未接种组313例,男177例、女136例,中位年龄78.0(52.0～125.0)天;接种组325例,男163例、女162例,中位年龄232.0(144.0～483.0)天.未接种组患儿不同采样时病程(≤14 d、15～21 d、>21 d)组间不同PT-IgG水平分布差异有统计学意义(P21 d组PT-IgG≥80 IU/mL的比例较高.接种组患儿不同采样时病程组间不同PT-IgG水平分布差异有统计学意义(P21 d组PT-IgG≥80 IU/mL的比例较高.不同疫苗接种剂次组之间PT-IgG水平的差异有统计学意义(P<0.01);随着疫苗接种剂次增加,PT-IgG水平逐渐增高.未接种组中,无论重症组还是普通组,不同采样时病程之间PT-IgG水平的差异均有统计学意义(P<0.05).接种组中,普通组不同采样时病程之间PT-IgG水平的差异有统计学意义(P<0.05).结论 我国百日咳鲍特菌急性感染期患儿PT-IgG不高,59.9％低于20 IU/mL;PT-IgG水平受到疫苗接种剂次及采样时病程的影响.
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细胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)是一类大多数细胞皆可向胞外分泌的纳米级别颗粒,其外部为脂质双分子层结构,内部可携带蛋白质、核酸及miRNA等多种生物活性物质,在细胞间通讯中起重要作用[1].EVs不仅可由正常细胞所分泌,病原微生物及病理状态细胞同样可以向外释放EVs.在病原菌侵入宿主细胞后,宿主细胞释放的EVs可携带细菌毒力因子或病毒遗传物质,造成感染的扩散及加重[2-3].
1病例资料rn患者女性,25岁,已婚未孕.患者入院当天凌晨自行服用杀虫剂“甲维茚虫威”约20mL,并割伤双腕,约1h后由患者家属发现并送至金沙洲医院急诊.当时患者意识清楚,自觉头晕、头痛,视物模糊,咽喉疼痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无发热,无明显胸闷气促,体温36.5℃,脉搏98次/min,呼吸25次/min,血压 112/72 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),脉搏血氧饱和度(SpO2)正常.予患者洗胃、双腕清创缝合后收入住院.
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