青少年身体羞耻及异常进食行为与进食障碍倾向的交叉滞后分析

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目的 了解青少年身体羞耻、异常进食行为与进食障碍倾向的纵向关系,为青少年进食问题干预提供参考。方法 于2020年9月开始对黑龙江省2所高中和2所高校共1 097名学生进行3次(T1、T2、T3)纵向追踪研究,每次间隔9个月。采用中文身体羞耻量表、中文版荷兰进食行为问卷和进食障碍筛查问卷进行测量,采用交叉滞后分析探讨青少年身体羞耻、异常进食行为与进食障碍倾向的关系。结果 青少年的身体羞耻、异常进食行为及进食障碍倾向均表现出上升趋势,但仅有异常进食行为的时间主效应有统计学意义(F=3.78,P<0.05,η~2=0.18),性别主效应均有统计学意义(F值分别为18.06,30.48,25.09,P值均<0.01);身体羞耻、异常进食行为与进食障碍倾向之间均呈正相关(T1:r=0.34~0.58,T2:r=0.35~0.56,T3:r=0.33~0.53,P值均<0.01);身体羞耻能够跨时间预测异常进食行为(βT1-T2=0.13,βT2-T3=0.08),且在女生中预测作用更强(βT1-T2=0.16,βT2-T3=0.12),男生中仅在T1~T2之间有统计学意义(βT1-T2=0.09)(P值均<0.05);异常进食行为(βT1-T2=0.14,βT2-T3=0.15)与进食障碍倾向(βT1-T2=0.26,βT2-T3=0.24)存在跨时间互相预测作用(P值均<0.05);异常进食行为在身体羞耻预测进食障碍倾向之间存在着中介效应(βab=0.019,95%CI=0.006~0.047,P<0.05),在女生中中介效应更强(βab=0.029,95%CI=0.008~0.053,P<0.05)。结论 青少年身体羞耻正向预测异常进食行为,异常进食行为和进食障碍倾向能够互相影响,且身体羞耻能够通过作用于异常进食行为间接影响进食障碍倾向。
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