CT导向125I粒子植入治疗胰腺癌的临床应用

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目的 探讨125I粒子植入治疗胰腺癌的技术方法和应用价值.方法 27例胰腺癌患者,男22例,女5例,平均年龄为62.7岁(43~82岁),其中胰头癌16例,胰体尾癌11例.病灶平均直径4.2 cm (2.9~6.5 cm).7例肝内单发转移,3例多发转移,20例腹腔干周围淋巴结肿大.85%(23/27)患者有持续性腰背部或腹部疼痛.经CT导向下125I粒子植入治疗,且治疗前、后肝转移行动脉灌注化疗.患者术后1、2、3月行增强CT扫描,以后为每3个月1次,术后随访9~43个月.结果 本组27例病人手术均按计划顺利完成,无1例术中及术后出现胰漏、出血、脏器穿孔及感染等主要并发症.术后疼痛缓解率82.6%(19/23),局部有效率(CR+PR)81.5%(22/27),患者1年、2年和3年生存率分别为48.1%,22.2%和3.7%.中位生存期15个月,平均无进展生存期(PFS)为11个月.结论 CT导向下125I植入综合治疗胰腺癌是一种安全、有效、局部疗效可靠的治疗方法.
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