富血小板血浆联合Kessler缝合法在跟腱断裂患者中的应用

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目的 观察富血小板血浆(PRP)联合Kessler缝合法对跟腱断裂患者的修复效果,并探讨其对患者血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法 选取2018年5月至2021年4月安康市中心医院骨三科诊治的82例跟腱断裂患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者接受微创Kessler缝合法治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上接受PRP治疗。随访1年后,比较两组患者的美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分、临床疗效、跟腱愈合评级、并发症发生率及术前与术后3个月回院复查时的VEGF、TGF-β1水平。结果 随访1年后,研究组患者的AOFAS疼痛、功能及总评分分别为(37.71±2.53)分、(46.16±3.40)分、(93.52±2.17)分,明显高于对照组的(31.96±2.76)分、(42.09±3.33)分、(84.02±2.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的跟腱愈合优良率为100.00%,明显高于对照组的83.78%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为7.89%,略低于对照组的18.92%,但差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的VEGF、TGF-β1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的VEGF、TGF-β1水平均明显高于术前,且研究组患者的VEGF、TGF-β1水平分别为(20.11±2.17) ng/L、(437.83±36.29)μg/L,明显高于对照组的(16.25±1.79) ng/L、(389.15±37.40)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP联合Kessler缝合法应用于跟腱断裂患者可显著改善临床疗效,提升VEGF、TGF-β1水平,具有临床应用价值。
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