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目的探讨抗独特型疫苗主动免疫治疗鼻咽癌病人的抗肿瘤效应.方法用两株具有鼻咽癌相关抗原内影像的抗独特型单克隆抗体2H4、5D3,经氢氧化铝凝胶沉淀法制备成抗独特型疫苗Alum-2H4、Alum-5D3,对19例晚期鼻咽癌放疗病人作主动免疫治疗,9例放疗加生理盐水注射为对照组.用ELISA检测治疗前后病人血清抗体和细胞因子水平.用原位North杂交检测外周血单个核细胞(PBMC)IL-2 mRNA的表达.结果接受Alum-2H4或Alum-5D3治疗的病人无一例有过敏或其他毒副反应,血清中均检测到抗抗独特型抗体(Ab3)、抗肿瘤抗体(Ab1)水平均有不同程度的增高,但也产生了人抗鼠抗体(HAMA).血清细胞因子TNF-α、IFN-γ和IL-2水平在大多数治疗组病人中升高.而对照组Ab1、IFN-γ、TNF-α及IL-2血清水平均未升高.病人血清的IL-2含量与PBMC IL-2 mRNA的表达呈正相关关系(r=0.8829).结论 (1)疫苗化的2H4和5D3用于晚期鼻咽癌病人的主动免疫治疗是安全的.(2)抗独特型疫苗可作为模拟抗原激发鼻咽癌病人的主动免疫应答,产生抗肿瘤效应.