【摘 要】
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目的探讨低频双侧交替经颅刺激联合强制性使用运动疗法（constraint-induced movement therapy，CIMT）治疗痉挛型脑瘫患儿对其核心控制能力、精细功能及髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein，MBP）水平的影响。方法纳入中山市人民医院2018年2月至2021年2月收治的120例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象，通过随机数字表法分为研究组和对照组，各60例。对照
【机 构】
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广东省中山市人民医院儿童康复治疗科 528400,广东省中山市人民医院儿童康复治疗科 528400,广东省中山市人民医院儿童康复治疗科 528400,
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目的探讨低频双侧交替经颅刺激联合强制性使用运动疗法（constraint-induced movement therapy，CIMT）治疗痉挛型脑瘫患儿对其核心控制能力、精细功能及髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein，MBP）水平的影响。
方法纳入中山市人民医院2018年2月至2021年2月收治的120例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象，通过随机数字表法分为研究组和对照组，各60例。对照组男31例，女29例，年龄（3.87±2.01）岁，给予低频双侧交替经颅刺激治疗；研究组男32例，女28例，年龄（3.76±1.88）岁，在对照组基础上联合CIMT治疗。比较两组治疗前后核心控制能力、精细功能及MBP水平。
结果治疗后，两组粗大运动评分明显提升，且研究组显著高于对照组［（55.67±2.28）分比（49.43±2.29）分，t=14.957，P＜0.05］。研究组中立坐位核心肌群表面肌电图值（37.43±6.47）、（31.58±7.12）、（27.63±5.35）、（27.66±6.03），明显优于对照组的（29.03±5.66）、（24.87±5.23）、（22.53±3.27）、（24.36±3.17）（t=7.549、5.883、6.300、3.752，均P＜0.05）。研究组训练后精细运动功能测试量表评分（70.33±9.02）分、（15.15±0.23）分、（26.41±1.18），优于对照组的（63.17±13.48）分、（14.75±0.77）分、（24.57±4.33）分（t=3.419、3.856、3.176，均P＜0.05）。治疗后，两组患者MBP水平较治疗前均有所下降（t=2.624、7.993，均P＜0.05），且研究组较对照组更低［（1.56±0.63）μg/L比（2.01±0.83）μg/L，t=3.345，P＜0.05］。
结论低频双侧交替经颅刺激联合CIMT治疗痉挛型脑瘫患儿可显著提升其核心控制能力和精细功能，降低MBP水平，提高临床疗效，值得推广。
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