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目的 对线粒体脑肌病伴随乳酸血症和卒中样发作（MELAS综合征）患者脑活检以探讨其病理变化及发病机制。方法 收集海军总医院确诊的3例MELAS综合征患者脑活检组织石蜡标本，行AMA免疫组化染色。结果 3例MELAS综合征患者脑组织AMA免疫组化染色光镜观察发现病变脑组织及蛛网膜下腔小血管异常增生，血管壁薄厚不均，可见到大量浓染的棕褐色沉积物；神经元细胞中也可见到大量浓染的棕褐色沉积物。结论 MELAS综合征患者AMA免疫组化染色的主要病理特点是病变部位血管异常增生，提示病变部位血管平滑肌、内皮细胞及神经细胞内大量异常线粒体堆积，与电镜下发现大量异常线粒体堆积对线粒体脑肌病的诊断有同样价值。