齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及其对糖脂代谢影响的比较

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目的 比较齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及其对糖脂代谢的影响。方法 回顾性选取2019—2021年厦门市仙岳医院收治的精神分裂症患者130例作为研究对象,根据治疗药物分为齐拉西酮组和奥氮平组,各65例。齐拉西酮组患者接受盐酸齐拉西酮治疗,奥氮平组患者接受奥氮平治疗,2组均连续服药2个月。比较2组临床疗效,治疗前、治疗2个月后阴性和阳性症状量表(PANSS)评分,治疗前及治疗2个月后糖脂指标[空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、神经递质[深抑制递质(INH)、乙酰胆碱(Ach)、γ-氨基丁酸(GABA)及多巴胺(DA)],并观察不良反应。结果 治疗2个月后,齐拉西酮组总有效率为90.77%,与奥氮平组的89.23%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。治疗2个月后,2组PANSS评分分别低于治疗前(P<0.01),但2组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,奥氮平组FBG、TC、TG、DA水平及齐拉西酮组FBG、DA水平均高于治疗前,2组INH、Ach、GABA水平低于治疗前,且奥氮平组以上指标均高于齐拉西酮组(P<0.05)。治疗期间,齐拉西酮组不良反应总发生率为12.31%,与奥氮平组的9.23%比较,差异无统计学意义(χ~2=0.320,P=0.571)。结论 齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当,均可有效改善患者的精神状态,但齐拉西酮对患者的糖脂代谢及神经递质的作用优于奥氮平,但奥氮平治疗可降低患者心脏及锥体外系不良反应,因此临床在治疗精神分裂症时,需要结合患者的具体情况来选择合适的药物。
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