伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗小细胞肺癌临床观察

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目的 观察伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗复发、进展小细胞肺癌的近期疗效、生存情况及毒副反应.方法 自2005年2月至2007年12月期间治疗后复发、进展小细胞肺癌患者33例.均为一线EP或EC方案治疗失败且在3个月以上出现复发或进展患者.其中男27例,女6例;中位年龄54岁;局限期13例,广泛期20例;东部肿瘤协作组体力状态(PS)评分0~1占75.8%,PS评分2占24.2%.接受伊立替康联合顺铂3周方案化疗:伊立替康80mg/m2静脉滴注第1、8天,顺铂25mg/m2静脉滴注第1~3天.21d为1个周期.每2个周期评价疗效.结果 33例患者共接受103个治疗周期,中位数为3个周期.可评价病例数为33例,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)39.4%、稳定(SD)33.3%、进展(PD)27.3%、有效率39.4%、疾病控制率72.7%;中位进展生存4.5个月,中位生存期9个月.骨髓抑制和迟发性腹泻为主要毒副反应,Ⅲ~Ⅳ度毒副反应发生率分别为粒细胞减少33.3%,血小板减少6.1%,贫血9.1%,延迟性腹泻9.1%,恶心、呕吐6.1%.结论 伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可耐受.
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